医略

达，姑言之重复详明如此。扁鹊亦忧后人不达经义，本禁服篇、终始篇关格证，而推覆溢脉之名。（脉有名则关格是证。）长沙亦忧后人不达经义，本覆溢脉而明关格证之状。（证有状则关格非脉。）盖证难辨者，莫难于关阴格阳。脉难辨者，莫难于人迎气口。是以黄、岐、扁鹊、长沙，反覆推明因证推脉之名，因脉明证之状，可谓详而密矣。观脉度篇及《难经》三十七难，论关格为证，忧彰明较著者，奈何不察。夫圣经垂训于后世，亦赖后贤阐发，故内经道统，扁鹊得之而讨论，长沙得之而推明。自汉以后，晋有皇甫士安，隋有全元起，唐有王冰，俱注释《内经》，多所发明，惟人迎气口诸条则略。自王叔和《脉经》，高阳生《脉诀》，不知经义人迎气口本旨，误以左为人迎，右为气口。后世悉宗其谬，如东垣、丹溪之明，亦信而不辨。人迎气口部位，尚且不明，关阴格阳证状，安能契合。遂致议论多歧，是非莫辨。至明马仲化注《内经》，人迎气口关格诸条，竭力条辨，反以扁鹊、长沙为误，亦宗左为人迎，右为气口谬说，妄言关格为脉体，非证名。张景岳集《类经》释人迎气口关格诸条，力辨人迎在结喉两旁，气口在两手太渊穴处诚是也。然又宗马氏指关格为脉体，非证名，以扁鹊、长沙论关格覆溢证脉为误。是脉体明，而证又晦。故经曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。诚哉！是言也。谨列经义人迎气口关格覆溢证脉本旨，及诸家注释辨论，并附鄙见，条分于下。 人迎乃足阳明经胃脉，在结喉两旁，不在左手，总统三阳六府诸证，至四盛以上，以辨关格。按：《灵枢·经脉篇》曰：胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，（頞，鼻茎尽处、亦名山根。交頞、谓脉左右互交也。）旁约太阳之脉，（自鼻頞至目内眦睛明穴。）下循鼻外入上齿中，（自睛明，至承泣、四白、巨髎之分。）还出挟口环唇，（至地仓穴。）下交承浆，（任脉穴。）欲循颐后下廉，出大迎，（腮下为颔，颔下为颐，自地仓以下大迎。）循颊车，（本经穴。）上耳前，（下关穴。）过客主人，（少阳经穴。）循发际，（行悬厘、颔厌之分至头维，会于督脉神庭之次。）至额颅。（发际前。）其支者，（支犹水之有支。）从大迎前下人迎，（本经穴名。在结喉两旁一十五分，即人迎脉也。）循喉�