金匮要略论注

实【五枚】
右三味以水一斗二升先煮二味取五升内大黄煮取三升温服一升以利为度
按之心下满痛者此为实也当下之冝大柴胡汤注曰此亦两觧之方但此为太阳已传少阳者设也谓按之心下痛此有形为病故曰实而当下用大柴胡者不离于小柴胡之和觧而稍削其有形之邪耳
大柴胡汤方
柴胡【半觔】黄芩【三两】芍药【三两】半夏【半升洗】
枳实【四枚炙】大黄【二两】大【十二枚】生姜【五两】
右八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服
腹满不减减不足言当须下之冝大承气汤【方见痓病中】注曰前有腹满时减当温之一条故此以减不足言者别之见稍减而实不减是当从实治而用大承气此比三物汤多芒硝热多故耳
心胸中大寒痛呕不能饮食腹中寒上冲皮起出见有头足上下痛而不可触近大建中汤主之
注曰此以下皆治寒痛之法也谓心胸中本阳气治事今有大寒与正气相阻则痛正气欲降而隂寒上逆则呕胃阳为寒所痹则不能饮食更腹中亦寒气浮于皮肤而现假热之色乃上下俱痛而手不可近此寒气挟虚满于上下内外然而过不在肾故以干姜人参合饴糖以建立中气而以椒性下逹者并温起下焦之阳为温中主方
大建中汤方
蜀椒【二合炒去汗】干姜【四两】人参【一两】
右三味以水四升煮取二升去滓内胶饴一升防火煎取一升半分温再服如一炊顷可饮粥二升后防服当一日食糜粥温覆之
脇下偏痛发热其脉此寒也以温药下之冝大黄附子汤
注曰此较前条同是寒但偏痛为实邪况脉紧虽发热其内则寒正内经所谓感于寒者皆为热病也但内寒多故以温药下之附子细辛与大黄合用并行而不倍此即伤寒论大黄附子防心汤之法也
大黄附子汤方
大黄【三两】附子【三枚炮】细辛【二两】
右三味以水五升煮取二升分温三服若强人煮取二升半分温三服服后如人行四五里进一服
寒气厥逆赤丸主之
注曰此即伤寒论直中之类也胸腹无所苦而止厥逆盖四枝乃阳气所起寒气格之故阳气不顺接而厥隂气冲满而逆故以乌头细辛伐内寒苓半以下其逆上之痰气真朱为色者寒则气浮故重以镇之且以防其心也真朱即硃砂也
赤丸方
茯苓【四两】半夏【四两】乌头【二两】细辛【一两】
右四味末之内真朱为色炼蜜丸如麻子大先食酒酒下