金匮要略论注
丸日再夜一服不知稍増之以知为度
腹满脉而则卫气不行即恶寒则不欲食邪正相抟即为寒疝绕脐痛若发则白津【一云自汗】出手足厥冷其脉沉者大乌头煎主之
注曰此寒疝之总脉证也其初亦止腹满而脉独则表中之卫气不行而恶寒则寒气痹胃而不欲食因而风冷注脐邪正相而绕脐痛是卫外之阳胃中之阳下焦之阳皆为寒所痹因寒脐痛故曰疝至发而白津出寒重故冷涎也手足厥冷厥逆也其脉沉是寒已直入于内也故以乌头一味合宻顿服之此攻寒最専之剂即后人所谓霹雳防也
乌头煎方
乌头【大者五枚熬去皮不必咀】
右以水三升煮取一升去滓内蜜二升煎令水气尽取二升强人服七合弱人服五合不差明日更服不可一日再服
寒疝腹中痛及脇痛里急者当归生姜羊肉汤主之注曰寒疝至腹痛脇亦痛是腹脇皆寒气作主无复界限更加里急是内之荣血不足致隂气不能相荣而敛急不舒故以当归羊肉兼补兼温而以生姜宣防其寒然不用参而用羊肉所谓形不足者补之以味也痛多而呕加橘术胃虚多也
当归生姜羊肉汤方
当归【三两】生姜【五两】羊肉【一觔】
右三味以水八升煮取三升温服七合日三服若寒多者加生姜成一觔痛多而呕者加橘皮二两白术一两加生姜者亦加水五升煮取三升二合服之
寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛灸刺诸药不能治抵当乌头桂枝汤主之
注曰起于寒疝腹痛而至逆冷手足不仁则阳气大痹加以身疼痛荣卫俱不和更灸刺诸药不能治是或攻其内或攻其外邪气牵制不服故以乌头攻寒为主而合桂枝全汤以和荣卫所谓七分治里三分治表也如醉状则荣卫得温而气胜故曰知得吐则隂邪不为阳所容故上出而为中病
乌头桂枝汤方
乌头
右一味以水二升煎减半去滓以桂枝汤五合觧【恐是合煎】之令得一升后初服二合不知即服三合又不知复加至五合其知者如醉状得吐者为中病
桂枝汤方
桂枝【三两去皮】芍药【三两】甘草【二两】生姜【三两】
大【十二枚】
右五味剉以水七升防火煮取三升去滓
其脉数而乃状如弓按之不移脉数者当下其寒脉大而迟者必心下坚脉大而者阳中有隂可下之
注曰此言为寒疝主脉然有数而与大而俱是 中有隂皆当下其寒故以此总结寒疝之脉之变谓夲寒脉数
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