金匮要略论注
宿食皆冝大承气总属有形不容缓治也
宿食在上脘当吐之冝蒂散
注曰宿食在胃中者多然有骤食太多而不能下或气壅在上则是食未下胃在上者越之故用蒂少许所以涌之加赤小豆以去其隂之逆也
蒂散方
蒂【一分】赤小豆【一撮】
右二味杵为散以水合煑汁温服之不吐者加之以吐为度而止
金匮要畧论注卷十
钦定四库全书
金匮要畧论注卷十一
汉 张机 撰
嘉兴徐彬 注
五臓风寒积聚
肺中风者口燥而喘身运而重冒而肿胀 肺中寒吐浊涕 肺死臓浮之虚按之弱如葱叶下无根者死
注曰大肠主津液肺与大肠为表里肺受邪则大肠之气不化故口燥肺为气主邪其呼吸故喘此实喘也肺主周身之气受邪则不能矫健如常度故运而重运者如在车船之上不能自主也重者肌中气滞不活动故重也邪气实则清气滞故清阳不升而冐内外皆借气为流动肺夲受邪而内外皆壅壅则外肿内胀矣寒为隂邪隂主浊故吐浊或涕然吐浊则膈间亦变热其本则寒也肺脉夲浮濇虚则元气亏而弱葱体空软按之如葱叶则上之阳不下于隂矣甚至下无根则元气全脱故死
论曰按已上证皆言肺本受病则所伤在气而凡身之借气以为常者作诸变证如此乃详肺中风寒之内象也若内经所云肺风之状多汗恶风时欬昼瘥暮甚诊在眉上其色白此言肺感表邪之外象也按水气论云胃虚则肿胀此论肺中风亦言肿胀盖脾气防精上归于肺肺邪重不受输而脾不得伸胃气亦滞故亦能为肿胀然肺之肿胀因于风则视胃虚之肿胀为虚中之实矣
肝中风者头目瞤两脇痛行常伛令人嗜甘 肝中寒者两臂不举舌本燥喜太息胸中痛不得转侧食则吐而汗出也 肝死臓浮之弱按之如索不来或曲如蛇行者死
注曰髙巅之上唯风可到风性上揺故头目瞤动肝脉上贯膈今脇中有邪故痛肝主筋风燥则筋急故伛犹树木受风而弯本弱邪强势不能御之也后天以脾胃为本木邪盛而土负甘益脾嗜甘所以自救也内经曰肝苦急食甘以缓之乃缓木以济土也四肢虽属脾为诸阳之本然两臂如枝木之体也中寒则木气困故不举寒为隂邪则隂受之隂受邪而热肝气随经上注循喉咙之后上入颃颡舌本为气脉所过故舌本燥且脾之脉系舌本肝气盛则脾之脉亦热也胆主善太息肝胆为表里肝病则胆欝欝则太息也因而心脇痛不得转侧以胆之别脉贯心
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