疡科心得集

或因饮酒过度而胃火动,或因忿怒失常而肝火动,或因房劳不节而肾火动,火动痰生,而痰热燔灼,壅塞于咽嗌之间;火性最速,所以内外肿痛而水浆难下也。治疗之法,急则治标(标者痰也),缓则治本(本者火也)。或用丸散以吐痰散热,或用鹅翎醮桐油探吐,或以银针刺肿处出恶血,吹以冰硼散,或刺大指少商穴出血,后用汤药以降火补虚。但治法虽多,愈者不过十之一二,医遇此证,亦惟尽人事以待天而已。其证之实者,则由风温袭犯肺胃,风火相煽,上逆于喉,痰涎随而涌上。亦宜先去其痰,后服麻杏甘膏汤。若待三日后,病势不退,或更加咽喉掣紧,面赤气粗,即为不治之证矣。
小儿患马脾风,是风温袭于肺窍,或胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,肺胀喘满,胸高气急,胁缩鼻张,闷乱咳嗽,烦渴痰潮声嗄,喉间气喘如曳锯者是也;若不急治,死在旦夕。陈飞霞道人曰:盖心为午火,属马,言心脾有风热也,急用牛黄夺命散下之效;用黑牵牛(半生半炒)、白牵牛(半生半炒)、锦纹大黄(晒)、槟榔(切,晒)各取末一钱,和匀,每用五分,蜜汤调下,量儿大小加减。痰盛,加轻粉一字,以大便泄、痰气平为度。
[卷上] 辨喉疳喉菌论
喉疳,喉间上有青白红点平坦者是也,或亦有喉间作痛而溃烂者,此由肾虚火旺,沸腾上部而发。治之须用六味丸加减。若山栀、黄芩、元参、丹参、女贞、知母、龟板之属,随宜用之;吹药冰青散中加五倍子、白芷、牛黄、珍珠、黄连等物。又有肺经热毒积聚而发者,其证生于咽喉之下,肺管之上,看之不见,吹药不到,饮食妨碍,此名过桥疳,溃烂作痛,往往久而不愈。此或系天行疫毒,或系梅疮遗毒,俱宜服化毒丹、银花解毒汤或凉膈散;吹药与上同。
喉菌状如浮萍,略高而浓紫色,生于喉旁,因忧郁气滞血热而生,妇人多患之。轻则半月二十日,重者月余。要在治之得法,患者守戒忌口,方能痊愈。加味逍遥散主之。
[卷上] 辨喉痹喉癣论
夫喉痹者,咽喉肿痛无形(肿而无形者为喉痹,肿而有形即为蛾为痈),或肿一边,或肿两边,妨于饮食,阻于呼吸,故名痹也。经曰:一阴一阳结,谓之喉痹。一阴,少阴君火也;一阳,少阳相火也,二脉俱络咽喉。或其人平素阴亏,君相无制,亢