风劳臌膈四大证治

伎穷力尽,无益反损,不为其败者鲜矣!关格一症,推云岐子所立九方,奈其彻宗霸术,不识病本。嘉言氏拟用仲景伤寒门中黄连汤一方为之进退黄连(姜汁炒) 人参(人乳拌) 炮姜 桂枝(一钱) 半夏(五钱) 大枣(二枚) 进法俱用不制,退法不用桂枝,黄连减半,或加肉桂五分,如上逐味制熟,但空心朝服崔氏八味丸三钱半,饥时煎服,一听胃气之上下敷布,不问上热下寒,下热上寒,皆可治也。方中人参、甘草、半夏、大枣,助胃气以握枢而运,加桂枝、黄连,以通达其上下,兼炮姜之辣,以开利其中。其于格,则吐逆、胸背窒塞、食不得入、入亦复出之症者,能开之。至于五志厥阳之火上行,桂枝又不可用矣,恐其以火济火也,复立资液救焚汤,以治五志厥阳之火生地(绞汁二钱) 麦冬(取汁二钱) 人参(钱半人乳拌蒸) 炙草(一钱) 阿胶(一钱) 胡麻仁(炒研一钱) 柏子仁(七分) 五味(四分) 紫石英(一钱) 寒水石(一钱) 滑石(一钱) 三味俱敲碎为末,生犀汁(三分) 生姜汁(二匙) 上药除四汁及阿胶,共入,用泉水四茶杯,暖火煎至一杯半,去渣,入四汁及阿胶,再上火略煎,至胶烊化,调牛黄细末五匣,内中分二三次热服,空朝先服崔氏八味丸三钱。其关则不得小便,桂枝亦在所不取。但胃之关门已闭,少阴主阖,少阴之气不上,胃之关必不开也,是则肾气丸于小便不通之关证亦在所必用。肾气上交于胃,则关门开,而溺溲自通;交于心,则厥阳之火随之下伏。进退一方,次第如此。至于病变无方,生心化裁,如智者临症活法可也。
呃逆
〔灵枢经〕云:谷入于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。补手太阴,泻足少阴。
〔伤寒论〕皆在阳明症中谓湿家下之太早则哕。而阳明病不能食,攻其热必哕,皆因下后,胃气虚而哕者也。至有邪热内蕴,气不能通,有渐热时时哕者,与小柴胡汤和解之。哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。此皆不治之症。至如病极谵语,甚者而哕,又不尿,腹满加哕者,皆不治。大抵哕声频密相连者为实,可治;如半时哕一声者为虚,难治,死在旦夕。刘宗浓云:呃逆有虚,有实,有火,有痰,有