爱月庐医案

隐痛，不红不热，皮色如常，延至冬底，穿溃，脓水清而且多。静思其故，显系寒湿深伏筋骨，致成附骨疽之候。穿溃以来，屈指已经半载，仍然脓水连绵，疮口细小，形羸肉削，饮食少思，按得脉息细数少神，舌色淡白。夫细为气虚，数为血虚，舌苔白。中气已惫矣。症情一派虚象，非补不宜。拙拟调养气血兼救胃阳一法。
东洋参淮山药炒归身大熟地砂仁炒青盐皮炒于术炒谷芽炒白芍白茯苓炙甘草
盖闻附骨疽之症，前贤论有数端，或由露卧风冷，寒湿深袭而成者；或应房欲之后，外邪乘虚而入者；亦有浴后乘凉而致者；又有劳伤瘀滞而成者。以上数端皆由元气不足而来。想尊翁虽无卧露劳伤之患，然风寒暑湿安能竟无稍受？况形躯单薄，显属先天不足；饮食少思，的系后天又亏。先天阳气在肾，后天阳气在脾。脾主肌肉，脾阳不振，则肌肉失其流畅，邪气最易逗留；肾主骨髓，肾阳不充，则骨髓不得宣通，毒邪每易深伏。现视症势，显系脓毒内搏骨节，是以久溃难敛也，甚至患在一股而两腿皆屈不伸。良由脓水久溃，血液受伤，筋络失其荣养而然，仍从前策加减，候鹿翁裁之。
东洋参谷芽杞子淮山药白芍青盐皮茯苓熟地炙甘草于术归身龟鹿二仙胶
下搭手
（案）毒阻育门，气血之循环莫展；邪壅脉络，太阳之道路难通。无怪乎下搭手之所由生也。根脚红而兼紫，毒邪开盘踞之端；疮头硬兮且疼，营气有稽留之兆。是以外则浆水稀少，内则呕恶烦冤，前则溲溺赤热，后则地道不通。表里俱不宣畅，邪热无从开泄。炎蒸不熄，不但疮口腐烂，且恐有内窜之忧。兹拟清解火毒兼通地道一法，冀其毒邪渐退，大便堪通，庶无意外之变。
小川连紫地丁大力子粉丹皮清宁丸野菊花毛时菇! 连翘净银花茯苓黄芩
上搭手
（案）据述去春偏中以来，左足臂俱不能用，肌肉不仁，痰多言蹇，显系不足，下元痰火中络之候。至今春来复中之后，左肩忽觉红肿，疮头延烂。此是肝火挟痰上扰，逆于太阳之脉，阻遏营气，郁蒸化毒，遂成上搭手之候。刻下腐肉虽脱，而根脚仍然紫硬，不觉疼痛。脉息细数带弦，重按殊无神韵，舌质光绛且干，气急自汗，种种症情良由痰火久踞，元气愈虚而阴液愈损矣。高年患此，岂可不深虑乎？即承雅招，不弃鄙陋