慎柔五书
乘所不胜,遂咳嗽不止,而肺病奄奄,脾胃益虚,此子病母忧,化气使然也。正宜补脾胃,生肺金,不拘剂数,使脾肺得养,五行暗化,土盛金生,而咳嗽自休矣。
丹徒王盛之,年三十余。六脉俱九至,外症则咳嗽面赤,懒言怕闹,时病已半年,从前苦寒数则脾气虚。又云:数则有热而属虚,是皆不足之症。六脉中又脾、肾二脉洪大,此肺金不能生肾水也,理宜补肺金生肾水,水旺则制火,金旺则生水准木,木平则脾土盛,又生金矣,此正治也。乃与云:兹证取药十四五帖或二十帖外,当有汗出,此阳气升而经络通矣。汗后即当倦,八九日或半月,此邪退而正虚也。
或十日、半月,元气渐复,倦态方去,自后温补脾胃之剂,又当痰动、血动,或发肿毒,或作泻,此数者,听其自来,乃脏腑邪气欲出,发动流行之象也。倘不预言,恐变症多端,患者惊骇耳。因与以补脾生肺滋肾水之剂,五、六帖,数脉不减,此真元虚而燥也。即以前剂去头煎,服二煎,三煎,不十剂而数脉去,此时虚火一退,中气便寒,以六君子加姜、桂五、六帖,脾气运动,痰饮便行,归于腰脊,肝肾部分大痛。邪之所凑,其气必虚,益见肝肾虚矣。(是胃脘死血下溜,未得出路也。)令外以盐熨,内服二陈加桃仁,元胡索,薏苡仁二帖,大肠见痰血而痛止,(血为热为痛,痰为冷为喘,此病久服苦寒,仍能见血而愈,是体气壮实也。)复用补脾六君加五味、白芍而愈,倘不预明此理,则变出腰脊痛时,便没主张矣一妇,年五十。小便时尝有雪白寒冰一块,塞其阴户,欲小便,须以手抠溺,否则难。予曰:此胃家寒湿,缘脾气气寒,凝结而下坠,至阴户口而不即出者,脾胃之气尚未虚脱,但陷下耳。用六君加姜、桂,不念剂而愈。
一妇素劳症,四月间,胸中作饱,腹亦胀,不饥,日夜泻十数次。诊之,肝肾脉弦而不和,此肝肾虚寒也。治以破故纸一钱,杜仲一钱五分,山萸三分,熟地三分,吴茱萸三分,甘草二分,乌药三分,沉香磨三分。四帖稍有转头,八帖能进汤水,二十帖全愈。
丰义储中和,持斋十七年矣。先九月患梦泄,已而发惊。此五脏空虚,津液燥涸,肝木生风,风火扇摇,故令精动而泄也,攻补皆不效,先润养其脾胃,脾胃润,使津夜四布,百骸通泽。一月再诊之,肺
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