伤寒兼证析义
不续者,其人中气本虚也,脉之呻者,病也,言迟者,风也,多言者,火之用事也,声如从室中言者,中气之湿也言而微,终日乃复言者,正气之夺也,衣被不敛,言语善恶不避亲疎者,神明之乱也,出言懒怯先重后轻者,内伤元气也,出言壮厉,先轻后重者,外感客邪也,攒眉呻吟者,头痛也,噫气以手抚心者,中脘痛也,呻吟不能转身,坐而下一脚者,腰痛也,摇头以手扪腮者,齿颊痛也,呻吟不能行步者,腰脚痛也诊时吁气者,郁结也,摇头言者,里痛也,形嬴声哑者,劳瘵,咽中有肺花疮也,,暴哑者,风痰伏火,或怒喊哀号所致也,语言蹇塞者,风痰也诊时独言独语,不知首尾者,思虑伤神也,伤寒坏病,声哑唇口有疮者,狐惑也平人无寒热,短气不足以息者,痰火也声色之诊最繁无庸琐述以混耳目。
门人问曰:尝闻肥人之脉宜沈,肾肝之脉宜沈,冬月之脉宜沈,于此有人,年盛体丰,冬时腰痛不能转侧,怯然少气,足膝常逆,症脉皆寒与肾气丸不应,转增寒热喘瞒,何也,答曰:不在症治也,夫肥人之脉沈者,湿伤血脉也,腰痛不能转侧者,湿滞经络也,怯然少气者,湿干肺胃也,足膝常逆者,湿遏阳气,不能旁达四支也,法当损气以助流动之势,则痛者止而逆者温反与滋腻养营之药,则痰湿愈壅,经络不能条畅,而寒热喘满,势所必至也,昔有朔客,初至吴会,相邀诊视时当夏月裸坐盘飧,倍于常人而形伟气壮,热汗淋漓于头顶间诊时不言所以,切其六部沈实,不似有病之脉,惟两寸略显微数之象,但切其左则以右掌抵额,切其右则易左掌抵额,知为肥盛多湿,夏暑久在舟中,时火鼓激其痰于上而为眩晕也,询之果然因与导痰清湿而安,设不察所苦,但以脉沈,求其病之所属,失之远矣,医之手眼可不临机活泼乎。
逆顺
诊切之要,逆顺为宝,若逆顺不明,阴阳虚实死生不别也,故南阳先师,首言伤寒阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死,即此一语,可以推卒病之顺逆,亦可广诸病之死生,一着先机至微至显奈何先辈专守王氏之绳墨,不达至圣之璇玑,以至脉学之言,愈阐愈昧,求脉之道,愈趋愈蹶良由不解活法推源之故,因是汇辑逆顺诸例,庶学者披卷晓然虽以死生并列,而逆症尤不可忽如伤寒未得汗,脉浮大为阳,易已,沈小为阴,难已伤寒
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