皇汉医学

能治疝瘕，腹中痛者，又能治挟有蛔虫也。」
《千金》作「治心胸中大寒大痛，呕而不能饮食。若饮食下咽，则偏于一面下流，有声决决然，若腹中寒气上冲，皮起出见有头足，上下而痛，不可触近其头者。」
《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方虽与小建中汤方意大异，然因有胶饴一味，建中之意明了矣，治寒气腹痛者，莫如此方也。盖因大腹痛而冲胸有呕状，腹中如块凝结为目的，故诸积痛甚，自下而上者，用之有妙效。解急蜀椒汤，治此方证之更剧者。」
求真按：「解急蜀椒汤，本方中去人参、胶饴，而与附子粳米汤之合方也。此种去加法，后世家之浅见也。」
蜀椒之医治效用
《本草纲目》曰
蜀椒
求真按：「因产蜀者最良，故有此名，其实即山椒也。」
【气味】辛温有毒。
【主治】六腑之寒冷。…心腹之留饮宿食，肠澼下痢，泄精。…散风邪，瘕结，水肿，黄疸，鬼疰蛊毒，杀虫鱼毒。(《别录》)
治头风下泪，腰脚不遂，虚损留结，破血，下诸石水，治咳嗽，腹内冷痛，除齿痛。(甄权)
破症结，开胸。…暖腰膝，缩小便，止呕逆。(大明)
散寒，除湿，解郁结，消宿食，通三焦，暖脾胃。…杀蛔虫，止泄泻。(时珍)
《本草备要》曰：「川椒，辛热纯阳。入肺，发汗，散寒，治咳嗽。入脾，暖胃，消食，除胀，治心腹冷痛，吐泻澼痢，痰饮水肿。…治阳衰，溲数，泄精，症结(下焦虚寒)。通经，安蛔(虫见椒则伏)，杀鬼蛀(最能杀劳虫)、鱼虫毒。肺胃素热者忌服。」
据上说观之，本药为温性刺激的杀虫杀菌药，兼有健胃祛风，解凝利尿作用。
吴茱萸汤之注释
食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。(《伤寒论》)
【注】
方有执曰：「食谷欲呕者，胃寒也。」
山田正珍曰：「『阳明』二字，本当作『中焦』，乃对下文上焦句而言。王叔和不知文法如是，妄谓中焦即阳明胃腑之位，遂改作阳明耳。食谷欲呕者，胃中虚寒，饮水淤蓄也。吴茱萸温中，生姜逐饮，即此故也。按太阳下篇云：『伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。』由是观之，属上焦者，乃胸中有热之谓，宜与小柴胡汤者也。前一百五十四条为指小柴胡汤以治上焦