曹氏伤寒金匮发微

中，为消杀之助，肝藏血液不足，胃底独存苦燥之胆汁而消食之力更猛，故营卫以虚劳而损，胃中之燥热益增，胆管之下注十二指肠者亦愈热，因是上下俱燥，大便坚而小便更数，少阴病自利清血色纯青之大承气证，亦即胆胃同病，此上渴下消之由，虽在胃与大肠之燥，实出爱莫能助地阴虚而胆汁生燥也，然则首条言饥不欲食，食即吐，此云消杀，又将何说，以处之，不知首节以病之，发端言之，营卫虚于上，是病风燥，胆胃上逆，是病呕吐，仲师虽未明言，而其味必苦，肝阴愈亏，胃底胆火愈炽，乃一变而为消杀，肠胃既燥，大便尽坚水气乃独行于肾膀，而饮一溲一亡证具矣，按此证仲师方治主以肾气丸，在妇人杂病篇为利小便之药，此证小溲甚数，更服利水之药，小溲毋乃太多，曰否，此方原为调摄肾气而设，肾为水道关键，肾寒水不化气，则水势下越而小溲数，肾阳不运则气闭，气闭则小溲不通，故病以相反而同治，尽消渴一证，原为肝脾阴虚而胆胃生燥，因致消杀便坚，不比阳明燥实，故用干地黄、山茱萸，以滋养肝脾，而胆胃燥气自平，又瞿其助湿也，故用泽泻、丹皮、茯苓以泄之，方中惟桂枝、附子二味最为主要，桂枝以通脾阳，胸中淋巴斡受之，所以疏上焦之水气，附子以通肾阳，输尿管受之，所以温下焦之水，使得化气而润燥，所以然者，则以小溲之多实由水寒无气故也。
脉浮小便不利，微热，消渴，宜利小便，发汗，五苓散主之（五苓散方见伤寒论太阳篇，又见痰饮）
此条见太阳篇发汗后条下，尽因大汗之后，浮阳在表，吸下焦水气不得输泄于膀胱，但用五苓散发汗利小便，俾水道下通，津液上承，而消渴自止，此与真消渴不同，因其相似而类及之（欲发汗，服散后多饮暖水，见伤寒论）
渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之]
此条见太阳篇中风发热条下，夫渴欲饮水，固有阳明实热少，少与之而愈者，乃入口而即吐，则是水停心下，津液不生，而渴饮初非燥热，故名水逆，为下流之壅塞，此与宿食未消不能纳谷者同，故必壑其下流，津液乃得上承于喉舌，要非人参白虎竹叶石膏诸方治，所当混投也。
渴欲饮水不止者，文蛤散主之（文蛤散方，文蛤五两，上一味杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕）
此条见太阳篇病在