明医指掌

不同。日久不已,结成 肉,如枣塞滞鼻中,气息不通,不知香臭。丹溪云:胃中有食积热痰流注,故浊气凝结而生 肉也。鼽者,鼻流清水也。衄者,鼻流血也。《原病式》云:皆以为属少阴君火之病。鼻渊者,浊涕流下不止,如彼水泉。《内经》云:胆移热于脑,则辛 鼻渊,传为衄蔑瞑目,故得之气厥也。鼻塞者,有外伤风寒鼻塞流涕者;有风热壅盛郁于肺而鼻塞声重者。凡此之类,皆鼻病也,故并及之。
【脉】右寸洪数,鼻衄鼻 。左寸浮缓,鼻涕风邪。
鼻塞
鼻塞外感证及内火炽盛证。(俱详伤风条下。)鼻塞不闻香臭,通草膏主之。
通草膏治鼻塞。
通草(一钱) 附子(炮,一钱) 细辛(一钱)
蜜丸,绵裹塞鼻。
鼻疮痈
鼻中生疮,辛夷为末,入麝香、冰片少许,绵裹塞鼻中,或枇杷叶拭去毛煎汤调消风散(方见咳嗽。)服。
鼻痈有 肉,不闻香臭,通草膏。(见前。)鼻痔,以瓜蒂甘遂丸塞之。
瓜蒂甘遂丸瓜蒂(二钱) 甘遂(二钱) 枯白矾(二钱五分) 螺青(二钱五分) 草乌(二钱五分)
末之,芝麻油搜合,硬不可烂,旋丸,纳鼻孔中,到痔上,其痔化为臭水,皆烂下。
鼻鼽衄
鼻鼽者,鼻中流水不止,千金细辛膏。肺热鼻塞流清水,抑金散。鼻衄证。(详见血证衄血条下。)
千金细辛膏黑附子(炮,去皮、脐,一钱五分) 川椒(去目,炒,一钱五分) 川芎(一钱五分) 细辛(一钱五分) 干姜(一钱五分) 吴茱萸(一钱五分) 桂心(三钱五分) 皂角(一钱二分)
用猪脂二两煎油,先一宿用米醋浸药,取入猪油内同煎,以附子色黄为度,用绵蘸药塞鼻中。
抑金散治肺热鼻塞。
细辛(八分) 白芷(八分) 防风(去芦,八分) 羌活(去芦,八分) 当归(一钱) 半夏(八分,姜制) 川芎 (八分) 桔梗(去芦,八分) 陈皮(七分) 茯苓(去皮,八分)
加薄荷、姜煎服。
鼻渊 肉
鼻渊不止,辛夷荆芥散。鼻流浊涕不止者,苍耳散、防风散或防风通圣散。(方见中风。)鼻中 肉,由胃中食积热痰流注者,蝴蝶散纳鼻中,或用轻黄散 鼻中。
辛夷荆芥散辛夷(一钱) 荆芥(八分) 黄芩(酒炒,八分) 神曲(炒,七分) 南星(