徐批叶天士晚年方案真本

五味子山药浆丸。
朱(靖江,二十五岁) 自春季失血,血止痰嗽,左脉细数,是阴虚劳嗽。幸胃纳不减,可熟地 萸肉 云茯苓 山药 天冬 五味 麦冬 阿胶 龟板 黄柏袁(黎里,二十九岁) 肛疡脓漏将一年,气下垂,精血伤,补下流,佐坚阴除热。
人参 熟地 湖莲肉 海参 茯苓 黄柏沈(东山,二十九岁) 食入吐,久不化,胃中无阳,浊气逆攻,不贯注入肠,大便坚痹用半硫丸钱半。
热生清,寒生浊,中阳衰微,阴浊反从下而上干,大便坚痹,半硫丸温剂中之最滑润者,不但泄浊通阳,抑且下行降逆。
钱(嘉善,三十六岁) 情志不和,病起于内,由痛吞酸呕吐,卧着气冲,必是下起,议泄木安土。
吴萸(泡) 人参 茯苓 川楝肉 干姜 半夏(炒)顾(来安县,四十六岁) 此病起痰饮咳嗽或外寒,劳倦即发(阳气已薄极。)发必胸脘气胀,吐出稀涎浊沫,病退痰浓气降乃已,此饮邪皆浊饮久聚。两年渐渐腹中痞闷妨食,肛门尻骨,坐则无恙,行动站立,刻刻气坠。若大便欲下之象,肾虚不收摄显然。或于在前见痰嗽以肺治,苟非辛解,即以寒降,以致酿成痼疾。
肾气丸加胡桃肉、角沉香。
肾虚气不归元,既不能温养脾阳以化食,以致饮邪浊阴久聚,此肾虚而脾益虚也。再经肾气不摄,逆上饮泛,病苦胸脘胀闷,必得肾气收摄,则诸症皆安。
何(三十二岁) 酒客大便不旺,奔走劳动失血,乃酒色之伤。止血理嗽,药味无非清降滋润,声音日哑,肺痿气馁,为难治之症。
人参 茯苓 米仁 炙草 白芨 黄精此方脾肺并补,以肺痿气馁,顺崇土生金,母子兼顾。
四君中以米仁换白术,加白芨、黄精,以培补中宫,此旺中央以益四维之法。
姜(盐城,五十七岁) 胁膈左右懊 不舒(此中上二焦之病),有呕逆带血,凡人脏腑之外,必有脉络拘绊络中聚血(络中留瘀,渐成血隔,)中年操持,皆令耗血。气攻入络,必有难以自明其病状之苦。况宜宣通血分以和络,俾不致瘀着,可免噎膈反胃(此之积血若薛立斋治吴司马积血在肺胃之间)。
新绛 青葱 橘叶 桃仁 钩藤 土蒌皮肝气本居下焦,宁静即是生阳。动则逆攻入络,以致血液瘀聚,久生变幻。
通络宣瘀,熄风,理厥阴之血气,有如此清灵松锐。
吴(荡口,四十六岁) 面黄白,消瘦无神,腹