增订叶评伤暑全书

暑病少,今之寒暑并重,而暑为尤剧则可,愚故特列论曰:伤寒者感于冬之严寒,温病者感于春之轻寒,若暑病则专感于夏之炎热,若冰炭霄泉之不相及,一水一火,各操其令。治法一热剂,一凉剂,各中其窍,而概以为寒因,不几于执一遗二哉!予俯仰踌躇,万不得已,敢于翻千古之案,以开百世之觉,破迷而拔苦,遂自甘于僭窃云耳。
霖按:《素问 生气通天论》言春伤于风,邪气留连,乃为洞泄,夏伤于暑,秋为 疟,秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥,冬伤于寒,春必病温,此四时伏气之机,阴阳互根之理也。春伤于风者阳邪也。留连日久,乃下为洞泄之阴病。秋伤于湿之阴邪,乃为上逆而咳之阳病。夏伤于暑热之阳邪,至秋发为 疟之阴病。冬伤于寒之阴邪,至春必发为温热之阳病。是阴阳上下之相乘也。此六淫之邪伤人,由人身之阴阳不固,故金匮真言论曰:夫精者身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟,足征人身之气血,皆生于精。冬宜闭藏,则阴气固密,若纵欲精耗则阴虚,阴虚则阳邪易犯,故多病温。夏宜疏泄,逆之而汗不出,汗不出则暑邪内伏,遇秋风凄切,寒热相战,则为疟病。阴阳启闭,时气宜然,举冬夏言,其春秋伏气,自可类推。而阴阳应象论,又重复言四时伏气者,盖六淫之邪,亦由七情不慎,五脏化五气为内贼以伤之,此《内经》反复阐明伏邪之义也。
又按:《素问 热论》曰:今夫热病者,皆伤寒之类也。越人五十八难曰:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。其名各不同,是伤寒为古医经之通称可证。仲景太阳篇,首揭发热汗出,恶风脉缓者,名中风。恶寒发热,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名伤寒。发热而渴,不恶寒者,为温病。发汗已,身灼热,脉阴阳俱浮者,为风温。辨论寒温形证,朗若列眉,治 三法,尤有深义。奈书经兵火散佚,虽高平王叔和编次,仅存伤寒治法,而温暑亡失益多,不得拉杂叔和序例中语,妄议仲景寒温莫辨也。《内经》温根于寒,谓严寒遏热,乃习坎之义,亦不须远引洪荒,曲为解说,温病固非春日之轻寒,暑病亦非专感夏日之炎热,欲明温暑伏气之义,当细参《内经》,庶不为群言所惑。
卷上
天时
真源曰:天地之间,亲乎上者为阳,自下