疡科心得集

有将手背尽行烂去者,须掺珍珠散,贴白玉膏收功)手心毒,一名擎珠毒,又名瘭疽,属手少阴心、手厥阴心包络二经湿火之毒所结也。其疮如泡,色如血赤,外形虽小,内毒有余,疼痛非常,日夜无间,此证往往有不能收功,流血至死者。治法必用大补水之剂,佐以解毒之味,如地丁、银花、元参、生地、当归、丹皮、贝母之属。
托盘疔,生于手掌中心,系手厥阴、少阴二经之所司也。由心火炽甚,逼血妄行,肝风鼓舞,毒散四肢,加以忧思过度,酒色不节,遂至毒流骨髓,侵于劳宫,劳宫系心经之脉络,故毒生焉。初起坚硬起泡,其泡明亮者即挑之。治以银花解毒汤。
[卷上] 辨手丫发合谷疽论
五指丫处结毒肿者,除大指合谷穴名合谷疽,余皆名手丫发,俗名手丫支、手背丫,是手三阳经受证;手掌心丫,是手三阴经受证。初起如粟,渐大如豆,热疼痛不止。此皆由湿火凝聚而成。初起宜疏散清热解毒;成功后其脓不透,即以制蚕、角针透之;待脓泄邪退,扶胃而和其营,然后收功。
合谷疽,又名虎丫毒。此手阳明大肠经湿热之毒结聚之所致也。初起黄粟小泡,热痒痛根深。有红在线攻腋内者,即名合谷疔。若初起如豆,渐至漫肿,坚硬痛而不可忍者,名合谷疽。治法与前证同。
[卷上] 辨蛇头疔蛇眼疔水蛇头论
蛇头疔,又名天蛇毒,又名调疽。生手大拇指顶头,或生他指。初起如粟,渐大如豆,或如桃李,坚硬赤肿痛,疼极连心;又或青或白,乍黄乍紫乍黑,或痒或麻木不痛,自筋骨发出,根深毒重,属手太阴肺、手厥阴心包络经热毒结聚而成。甚则手背手心皆肿,指头皮硬。当以猪胆套之,或以雄黄散涂之,与以蟾酥丸发汗解毒,更服银花解毒汤。若四、五日后溃脓,有黄头可刺者,顺;如不溃无脓,黑色过节者,险。其药即进凉膈,或黄连解毒汤、犀角地黄汤等。若毒瓦斯攻心,呕吐不食,膨胀,齿缝出血,是为危候。此证脓未熟时不可开刀早,否则致皮裂肉,疼痛倍增,不能速愈。若患久即有多骨,多骨出始能收口,虚而不敛者能补之。更有脓不泄,火毒不化,腐烂其筋,至落去一节者。
蛇眼疔,生于手指甲旁尖角间,形如豆粒,色紫半含半露,硬如铁钉。亦火毒所发。若有黄头出如眼者,即以针挑破之。