外科发挥
从,又数日痛极,始针,涌出败脓三之,否则遍溃诸囊矣,少壮者得以收敛,老弱者多致不救。
一妇人肿而不作脓,以益气养荣汤加香附、青皮,数剂而脓成,针之旬日而愈。
一妇人右乳肿,发热,怠惰嗜卧,无气以动,至夜热亦甚,以补中益气汤兼逍遥散治之而痊。
一妇人两乳内时常作痛,口内常辣,卧起若急,脐下牵痛,以小柴胡汤加青皮、黄连、山栀,治之而痊。
一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀发热作渴,状伤寒,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气所乳之子,亦弱而多病,此自然之理。亦有屡产有乳,再产却无,或大便涩滞,乃亡津液也。《三因论》云:产妇乳脉不行有二,有血气盛,闭而不行者;有血气弱,涩而不行者。虚当补之,盛当疏之,盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。概可见矣。亦有乳出不止等症,见《外科心法》。
一男子左乳肿硬痛甚,以仙方活命饮二剂而止;更以十宣散加青皮,四剂脓成,针之而愈。
时针之,不致大溃。如出不利,更搜脓化毒之药。若脓血未尽,辄用生肌之剂,反助邪气,纵早合必再发,不可不慎也。
一男子年逾五十,患子不立事,左乳肿痛,左胁胀痛,肝脉弦数而涩,先以龙荟丸二服,诸解郁结。彼不从,乃杂用流气败毒之剂,致便秘发热作渴,复请,余谓:“脓成不溃,阳气虚不能鼓舞也,便秘发热,阴血竭不能濡润也。”辞不治,果死。
一男子因怒,左乳肿痛,肝脉弦数,以复元通气散,二服少愈;以小柴胡汤加青皮、芎、归,数剂而消。
附方
连翘饮子
治乳内结核。服数剂,如不消,宜兼服八珍汤。初起有表证者,宜先解散。
连翘川芎栝蒌仁(研)皂角刺(炒)橘叶青皮甘草节桃仁(各一钱半)作一剂,水二钟,煎一钟,食远服。
人参败毒散
(方见溃疡发热门)
复元通气散
治乳痈便毒肿痛,及一切气滞肿毒,如打扑伤损闪肭作痛,及疝气尤效。
木香茴香(炒)青皮(去白)穿山甲(酥炙)陈皮白芷甘草漏芦贝母(去心,各等分)另为末,各等分和匀。每服三钱,温酒调下。
八珍汤
(方见溃疡发热门)
隔蒜灸法
(方见发背门)
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