内经药瀹

春夏禁用麻桂秋冬禁用石膏知母苓连芍药此即毋伐天和之谓也无盛盛无虚虚而遗人天殃王冰曰不察虚实但思攻击而盛者转盛虚者转虚万端之病从兹而甚真气日消病势日侵殃咎之来若天之与难可逃也悲夫吴昆曰盛盛虚虚则伐其天和马莳曰邪气实者而补之是谓盛盛又谓致邪正气虚而泻之是谓虚虚又谓失正斯则遗人以天殃而绝其长命张介宾曰邪气实者复助之盛其盛矣正气夺者复攻之虚其虚矣不知虚实妄施攻补虚者愈虚真气日消则病气日甚遗人天殃医之咎也骥案虚盛所包甚广如邪盛正虚正盛邪去阳盛阴虚阴盛阳虚肠实胃虚胃实肠虚或彼盛此虚或互盛互虚或以生而盛以克而虚或以补而盛以泻而虚或以泻而盛以补而虚不胜枚举要之虚实乃诸病之根本补泻为治疗之纲纪经曰邪之所凑其气必虚凡言虚者精气夺也凡气实者邪气胜也是故虚则受邪邪为实经曰邪气盛则实精气夺则虚倘邪重于本则以泻为补是泻中有补也本重于邪则以补为泻则补中有泻也运用合宜有何实实虚虚之足虑乎灵枢终始篇虚而泻之是谓重虚九针十二原篇五藏气已绝于内而用针者反实其外是谓重竭重竭重虚虚虚也八正神明论月满而补命曰重实重实盛盛也又十二难阳绝补阴阴绝补阳是谓实实虚虚损不足而益有余八十一难肺实肝虚用针者不补其肝而反重实其肺故曰实实虚虚义同无致邪无失正绝人长命王冰曰所谓伐天和也攻虚谓实是则致邪不识藏之虚斯为失正气既失则为死之由矣吴昆曰盛盛为致邪虚虚为失正张志聪曰邪则祛之正则养之张介宾曰盛其盛是致邪虚其虚是失正骥案邪正不两立致邪则失正失正则致邪运用不合则两失之经言邪有五从后来者为虚邪从前来者为实邪从所不胜来者为贼邪从所胜来者为微邪自病为正邪邪则干正正以祛邪故不两立也帝曰其久病者有气从不康病去而瘠奈何王冰曰从谓顺也吴昆曰气顺而犹不安康病已去而犹见瘦瘠张志聪曰此论人之形体亦由气运之所资养者也夫神去则机息气止则化绝神气之不可不调养也然而神气犹主人形体若器宇形与神俱而后可终其天年是形之不可不调养也气从者谓神气以调养不康而瘠谓身不康而形尚瘦也马莳曰此言人病而瘠者当顺化奉时以待之也帝问岁气有久病者气乃不康及病去而瘠岐伯曰昭乎哉圣人之问也化不可代时不可违王冰曰化谓造化也代大匠斫犹伤其手况造化之气人能以力代之乎夫生长