曹氏伤寒金匮发微

谓肺塞而气不行于太阳之表,太阳寒水,相并而不陷也,言趺阳脉伏水杀不化者,为胃中原有之热,为寒水所夺而水将泛滥也,言少阳脉卑少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通者,谓手少阳三焦水道,与肾藏俱寒,水气遏于膀胱,胞中血海(在少腹两角)乃并为寒水所困,血凝成瘀,水道愈寒,故有水肿之病,无论何种利水猛药,水终不行者,职是故也,然则桃核承气、抵当汤防洪、大黄茧虫丸为万不可少矣(茧虫即地鳖虫,今药肆所用硬杀黑虫,非是丸亦无效)但病机所在,起于肺藏之寒,而太阳寒水不行于表里,继乃延至中脘,而阳明燥化无权,恐从事攻瘀,卒不行则麻黄附子细辛合干姜,甘草参用抵当丸尚矣,或曰此证阳虚血寒,正恐不胜重药,故但用泽兰,茺蔚已足,若施之后一证,犹为近是陈修园治蔡本谦水肿垂死用泽兰取效,其明验也,若此证阴寒太甚,概欲以轻剂取效得乎。
师曰,寸口脉沉而数,数则为出,沉则为入,出则为阳实,入则为阴结,趺阳脉微而弦,微则无胃气,弦则不得息,少阴脉沉而滑,沉则在里,滑则为实,沉滑相搏,血结胞门其瘕不泻,经络不通,名曰血分。
上节言寸口脉沉而迟,此节言沉而数,脉得诸沉当责有水,仲师则既言之矣,然何以有迟数之别,尽寸为肺脉,太阳虚寒,肺气不能外达,脉即见迟,太阳标阳外浮,吸水不得下行,故脉见数,数则为出者为标阳外浮言之也,沉则为入者为本寒下陷言之也,阳实者,标阳外实也,阴结者,里阴凝结也,外有所吸,里有所凝,则寒伤卫而更伤营矣,上节言趺阳脉伏,此节言微而弦,夫水气为病,趺阳脉当伏,仲师又明言之矣,若微而弦,则胃气虚寒,则纳减,寒则少气,尽即上文当伏反紧之脉,此正与血分虚寒,先见瘕疝腹痛,误下成水,胸满短气者,略相似也,尺部脉微,固属水胜血寒,当从少阳伤寒脉微细之例,若少阴沉滑,沉即为水,滑即为血,叔和脉经言滑为血有余,观妊娠停经之脉,每见滑象,足为旁证,此即血结胞中之大验,治法当以去瘕为急,瘕不去则水不利,然则寸脉沉而数,太阳标热,既吸于外而水不下行,趺阳脉微而弦,又于无阳之脉隐然见瘕疝之象,参之少阴之沉滑,水寒血凝之象,益复显然近人但见水治水,见寒治寒,于血妥每多疏忽,此不读