金匮要略浅注
辛附子汤方桂枝 生姜(各三两) 细辛 甘草 麻黄(各二两) 附子(一枚炮) 大枣(十二枚)
上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出如虫行皮中。即愈。(即结之阳。复散行于周身。乃有是象。)
(若夫病源不同。而病形相类者。不可不辨而药之。)心下坚大如盘。边如旋盘。(当于所言之病。因病证细辨。而知其系)水饮所作。(乃气分之大分别也。水有形。药宜苦泄。以)枳术汤主之。
此言水饮以别乎气分。亦借宾以定主也。
枳术汤方枳实(七枚) 白术(二两)
上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。
附方外台防己黄 汤 治风水脉浮。为在表。其人或头汗出。表无他病。病者当下重。从腰以上为和。腰以下当肿及阴。难以屈伸。(方见风湿)
卷七
黄瘅病脉证并治第十五
寸口脉浮而缓。浮则为风。缓则为痹。痹(者。风与湿合而不去。)非(若疼痛之)
中风。(所以然者。风得湿而变热。湿应脾而内行。是以)四肢(不疼痛而)苦烦。脾(病者。)色必黄。(脾以其所)瘀(之)热以(外)行。(则肢体面目尽黄矣。)
此以寸口脉而言黄瘅初时之病因也。
趺阳脉紧而数。数则为热。(胃)热则消谷。紧则为寒。(脾寒遇)食即为满。(满者必生湿。是胃热而脾湿。为黄瘅之病源也。)尺脉浮为(风)伤(于)肾。趺阳脉紧为(寒)伤(于)脾。(是肾得风生热。脾得寒生湿。为黄瘅之病源也。凡)风(热与)寒(湿)相搏。(其气必归脾胃。脾胃者。仓廪之官也。)食谷即(助其热而为)眩。谷气(瘀而)不消。(则)胃中苦浊。浊气(自当)下流。(若小便通。则浊随溺而去。今)小便不通。(则浊虽下流。而不外出。于是)阴(脏)被其寒。(而客)热流(入)膀胱。(膀胱为太阳。统主一身之肌表。故)身体尽黄。名曰谷瘅。
(以病虽始于风寒。而实成于谷气也。)
此言趺阳脉以明胃热脾寒郁而成瘅。又言肾脉浮。趺阳脉紧。为肾热脾寒。亦能郁而成瘅。又归于膀胱之不化气。以膀胱主一身之肌表。不化气。则湿热无去路。而亦成瘅。其病虽有各经之不同。而总以脾胃为主。故以谷瘅结之。
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