金匮要略论注

四库全书
金匮要畧论注卷十四
　汉　张机　撰
嘉兴徐彬　注
水气
师曰病有风水有皮水有正水有石水有黄汗
注曰内经止有水胀及石水二条仲景特立五条示人水病有浅深欲人因名思义而处治无误耳故以水从外邪而成其邪在经络者别之曰风水谓当从风治也或水虽从外邪而成其邪已渗入于皮不在表不在里者别之曰皮水谓在皮而不脱于风也其有不因风由三隂结而成水者别之曰正水谓当正治其水也其隂邪多而沉于下者别之曰石水谓病全在下也其有亦因风邪或水邪虽为外邪内伤于心热郁而为黄汗状如风水而脉不浮者别之曰黄汗谓病邪同水而所入在心也
风水其脉自浮外证骨莭疼痛恶风皮水其脉亦浮外证胕肿按之没指不恶风其腹如鼔不渇当发其汗正水其脉沉迟外证自喘石水其脉自沉外证腹满不喘黄汗其脉沉迟身发热胸满四肢头面肿乆不愈必致痈脓
注曰凡水病相去不远故内经水胀篇槩曰目窠上微肿如新卧起之状其颈脉动时欬隂股间寒足胫肿腹乃大水已成矣以手按其腹随手而起如裹水之状而不分别为言然而病因不同则治法逈异故仲景先从脉别之则浮者为风风邪相抟则骨节疼痛风尚在表则恶风合三者他证所不能同故以此主风水之辨　若脉浮为风而身胕肿胕者浮也甚且按之没指其浮何如是邪已去经而在皮间去经故不恶风在皮间故腹皮如鼓千金此下尚有不满二字乃外虽似胀而病不在内故不满也风在皮内不燥故不渇治之亦宜从风故曰当发其汗是皮水与风水脉不异而证异也　若正水则三隂结而非风结则脉沉水属隂故迟三隂结而下焦隂气不复与胸中之阳相调故水气格阳在上而喘卽内经颈脉动喘疾欬曰水也其目窠如蚕两胫肿腹大不问可知然与石水相辨不在此故只举喘言之　若石水脉亦沉但不迟内经曰隂阳结邪多隂少阳曰石水少腹肿则知此所谓腹满乃少腹肿也病专在下焦非全体病故不喘其颈脉动欬目窠如蚕亦或与正水等微甚不同可知矣　若黄汗乃从汗出入水水邪伤心或汗出当风所致汗与水总属水气因其入内而结结则热鬰而黄故脉亦沉迟心受邪鬰故身发热伤在上故胸满阳部之邪从阳或走四肢并头面肿若乆不愈邪气侵隂荣气热故凝滞而为痈脓
脉浮而洪浮则为风洪则为气风气相搏风强则为瘾疹身体为痒痒者为泄风乆为痂癞气强则为水难以俛仰风气相系身体洪肿汗出乃愈恶风则