曹氏伤寒金匮发微

而营分之变热始解,今人用醋和面涂伤能去瘀血,其明证也,妇人肝郁不调内痛,用醋炒柴胡,醋磨青皮白芍,其痛立解,当亦以其能达血郁之故,则苦酒之作用可知矣,庸工动称能敛肝阴,岂仲师用苦酒之旨乎,所以六七日乃解者,以久郁之邪未易载胜也,所以心烦者,营分久郁,而主血之藏虚,一时不胜药力也,
黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节,食已汗出,又身常暮盗汗出者,此营气气,若汗出已,反发热者,久久其身必甲错,发热不止者,必生恶疮,若身重汗出已,辄轻者久久必身润,润即胸中痛,又从腰以上汗出,下无汗,腰宽弛痛如有物在皮中,状剧者,不能食疼重烦燥,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之
桂枝加黄芪汤方
桂枝,芍药各三两,甘草,黄芪各二两,生姜三两,大枣十二枚
上六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾啜热稀粥一升,余以助药力,温覆取微汗,若不汗更服。
中风之证,受病于肌腠,内困于脾阳,则用桂枝汤助脾阳,以解肌,使汗从腠理外泄,脾流血而主肌肉,为血络凝聚之处,故风变肌理者,宜桂枝汤,所以达营变也,风从皮毛入,邪薄肌肉,遏其营分,是生表热,惟黄汗一证,所以异于中风者,足胫必冷,所以然者,提变于上而下通也,中风证有汗,黄汗证亦有汗,或食已汗出,或暮夜盗汗,皆为营热外达,或汗出解,反至发热,则营分热度更高,久必腠甲错而生恶疮,试观壅病外证,先病热与肿为血郁,增热继则剧痛为热甚血败,入即脓成,待医者决去其脓,其痛始定,此即营分变热必致壅脓之明证也,或身重而汗已辄,轻者湿将与汗俱去也,然汗出阳伤,久必身润,润者如目光之旋转,闪灼不不定,彼此互相跳动也,浮阳张于外,牵制胸中,胸中阴液已亏,不能外应,故润,见于外而痛应于里,若腰以上汗出而不及腰以下,则汗湿在下而腰宽弛痛,少阳三焦道路由肾而下,属膀胱不下通,故腰以下多所牵制如有物在皮中状,又其甚者,胸中发抒水气之枢机,一时停顿脾阳不能作汗外泄,故湿阻胃之上口而不能食,湿在肌肉,故身疼重,防阳被变,故烦燥,阳气在上,吸水不得下行,故小便不利,究其所以,然实由水湿变其营血所致,要知黄汗一证,肌表以久汗而虚,不同中风之为卒病