幼科释谜

�由肺来。暑湿所折。惟心主血。血伤心热。赤自心来。暑湿是结。至若痢黄。乃脾胃泄。暑湿伤土。饮食无节。黄中白垢。肺脾气郁。黄中赤秽。心脾气夺。五脏俱伤。五色痢溢。治必求本。审之贵悉。因热因寒。
斯言恍惚。痢必腹痛。后重里急。乃气不宜。津液凝涩。每一滞行。肠痛如刮。大肠既瘀。小肠亦窒。阴阳不分。虚实更叠。内经之言。其因不一。春伤于风。夏生飧泄。少阳在泉。火淫如 。民病注泻。赤白俱出。此皆病因。非病从发。至于噤口。至于休息。痢至于此。多死少活。审脉察症。毋少轻忽。方药所投。庶保无失。
卷三　痢疾
赤白痢原由症治
巢元方曰。小儿痢如膏血者。名赤痢。肠气虚极。肠间脂与血俱下也。蛊毒痢者。寒暑不调。小儿解脱。为毒疠之气所伤。邪与气血相搏。毒蕴肠胃。值大肠气虚。则其痢状。血瘀如鸡肝。此毒瓦斯甚热。状如中蛊。故名。脾毒痢歌云。
脾间有毒号纯阳。本为医人热药伤。致使大肠多结涩。多饶滴血在枯肠。如风腹闭难开眼。身热头温脚转凉。舌赤胸高为此候。多啼喘急更如狂。先须解热并开胃。便是明医用药良。此脾受热积。失治。则毒伏。治先凉脾。次去积。若胸骨忽高。更加喘急。不治。宜金华散、香连丸。风毒痢歌云。八痢之中风转难。形如青草汁多般。毒风豆汁添邪热。胃败鸡肝片片全。加赤不须先下积。闭眸绝食不堪看。若归白痢还须下。脏腑频温得本源。
圣惠方曰。小儿血痢者。由热毒折于血。血入大肠也。血随气循环经络。通行脏腑。常无停滞。若为毒热所乘。遇肠虚血渗入肠。则成血痢。小儿肠热。则痢下鲜血。如肠风一般。小儿脓血痢者。由热毒在脏。血得热则流。渗入大肠。
与肠间津液相搏。积热蕴结。血化为脓。腹虚则泄。故成脓血痢。有渴痢兼症者。小儿利兼渴候。此是水谷痢。津液枯渴。脏腑虚燥。则引饮。若小便快者。利断渴则止。小便涩者。水不行于小肠。渗入肠胃。渴亦不止。利亦不断。凡如此者。皆身体浮肿。脾气弱。不能克水故也。亦必眼痛生障。小儿上焦本热。今又利。下焦虚。上焦热气转盛。热气熏肝故也。先醒脾散、匀气散。调一二日。后用调中饮。自愈。有痢后羸瘦。小儿肠胃虚弱。受风冷。或挟疳气。则下痢。