增订叶评伤暑全书

血,既入微丝血管,合阳明悍气,则其色渐变渐紫,(西医因其有毒,谓之炭气。)散布遍体,渐并渐粗,入回血管(经谓络脉者是也。)之尾,血入回血管,内而脏腑,外而经脉,并脉管交相逆顺而行,外行经脉者,有阴阳之别,一支浮于肌腠之上,一支沉于分肉之间,即阳络行于皮表,阴络行于皮里,而皆与脉管偕行,经言营在脉中,卫在脉外者是也。回血管内外行遍入总回管,至心右房,递入于肺,呼出悍气,吸入生气,其血复化为赤,入心左房,经言阴阳相贯,如环无端者,此之谓也。痧胀为寒暑错杂之毒邪,由皮毛而入者,与阳明悍气合,阻遏缠布周身孙络中之血气,由口鼻吸受者,阻遏络脉中之血气,暑毒郁遏悍气,愈遏其毒愈烈,故一发燎原,苟不急治,则毒由回血管入心,入心则死矣。急治之法,药饵功缓,故宜刮宜刺,急泄其毒邪,不令入心,徐图解救,否则不明致痧之原,妄使汤药,几同操刃。
卷上
时疫(见朱丹溪)
春应暖反寒,夏应热反凉,秋应凉反热,冬应寒反温,此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病,多相似者,为时行温疫病也。治法用人参败毒散、九味羌活汤、夏加滑石、石膏,冬加麻黄、桂枝,春秋止根据原方,或藿香正气散、五积散、防风通圣散亦可,甚者黄连解毒汤、竹叶石膏汤。
霖按:疫者犹徭役之谓,大则一郡一城,小则一村一镇,比户传染,多见于大凶之后,盖旱潦兵火之余,烈日郁蒸,尸骸之气,与亢胜之气混合,化为 厉之毒,散漫于天地之间,沿门阖境,最易沾染,若不传染,便非温疫,乃四时常气之温热证耳。越人所谓异乎寒热之温病,其脉行在诸经,不知何经之动也,各随其经之所在而取之。缘古无瘟字,温即瘟疫之谓也,夫温疫为天地 厉之气,不可以常理测,即不可以常法治。方书温瘟不分,治法多误,良可慨矣。先哲治疫,有上焦如雾,升逐解毒,中焦如沤,疏逐解毒,下焦如渎,决逐解毒之论,深得治疫要领。故吴又可《温疫论》,治热湿相搏之疫,首用达原饮,继则三消承气以决逐之。陈锡三二分晰义。杨栗山《寒温条辨》中,亦以升降散升决并用为首方,若余师愚疫疹一得之清温败毒饮,乃专治热淫所胜之温疫,故一意清热,而不兼驱湿也。更有烂喉丹沙,传变甚速,亦不外