杂病源流犀烛
洗晒乾 天冬酒浸三时晒乾麦冬酒浸三时晒乾 人叁各三两 蜜丸,酒下三五十丸。此方千益百补,久服央 难尽言。
筋骨皮肉毛发病源流筋也者,所以束节络骨,绊肉 皮,为一身之关纽,利全体之运动者也。其主则属於肝,故曰:筋者,肝之合。按人身之筋,到处皆有,纵横无算,而又有为诸筋之主者曰宗筋。《内经》注谓:阴毛横骨上下之坚筋,上络胸腹,下贯髋尻,又经於背腹,上头项者是也。筋之总聚处,则在於膝。《灵枢》云:诸筋者,皆属於节。节即膝也,所以屈伸行动,皆筋为之。然则筋之有关於人身,岂浅鲜哉,试详言筋病。曰筋急,曰筋缓,曰筋挛,曰筋痿,曰筋惕,曰筋伤,曰筋结,曰转筋,曰筋绝,其名目如此。《灵枢》皆以寒热分急缓之由,谓寒则反折而急,热则弛纵而缓。《得效》又以筋急为寒,急者坚强;筋缩为热,缩者短促;弛缓为湿,缓者宽长。又言但热不会受寒,亦使人筋缓,是其意实以缩即为拘挛之义。而但热之缓不过舒长,受湿之缓乃竟舒长无力,分析尤为细密。若仲景言血虚则筋急,此又筋急之原,由血脉不荣於筋之故也。丹溪以四物汤治筋急,《本事方》以养血地黄汤治筋急,说 本乎此。然观於筋急之原血虚,即可知筋缓之原血热,无足疑者(筋急宜酒煮木瓜粥,筋缓宜五加皮散)。若夫热胜风搏,并於经络,风火相乘,是以瞀 ,此即筋挛之由也,故筋挛亦曰筋 。 者 ,即俗云搐是也,其症亦往往作痛(宜祛风涤热汤)。经曰:肝气热则胆泄口苦,筋膜乾,筋膜乾则筋急而挛,发为筋痿,思想无穷,所愿不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿。则是筋痿实生於肝热也。胆附肝,惟肝热,故胆泄。筋膜乾而成痿者,血液槁也(宜紫葳汤)。伤寒发汗过多,则伤其血,血虚无以荣筋,因拘急而惕惕然跳,且四体百骸,亦俽俽然动,是筋惕肉俽,由於筋肉失养。陶节庵谓宜用四物汤去地黄,加人叁、茯苓、半夏、甘草作剂,佐以五灵脂,入生姜、乌梅煎服,自有神效。以药专主生血,生血乃所以收汗(宜真武汤,此仲景法)。久行伤筋者,筋主运动,久行则太劳而致伤也(宜养肝丸)。肝之经脉不调,气血失节,往往有筋结之患,不论骸体间,累累然若胡桃块状是也(宜以木杓打之三下,自散)。丹溪以转筋属血热,
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