素问灵枢类纂约注
无形而痛者。阴之类也。)(风论)
【素】风寒湿三气杂至。合而为痹也。(合中有分。分中有合。)其风气胜者为行痹。(三气各以一气主病。合中有分。
风者善行数变。故走易不定者。为行痹。俗谓之流火。)寒气胜者为痛痹。(阴寒为痛。)湿气胜者为着痹也。(着而不移。)
其有五者何也。以冬遇此者为骨痹。(肾主骨。此指风寒湿也。灵枢长刺节论。骨重不可举。骨髓酸痛。名骨痹。)以春遇此者为筋痹。(肝主筋。长刺节论。筋挛骨痛。不可以行。名筋痹。)以夏遇此者为脉痹。(心主脉。)以至阴(四季。)
遇此者为肌痹。(脾主肌肉。长刺节论。肌肤尽痛。名曰肌痹。)以秋遇此者为皮痹。(肺主皮。)内舍五脏六腑。何气使然。曰。五脏皆有合。病久而不去者。内舍于其合也。(如肝合筋。心合脉等。凡病皆然。久而内舍。则为脏腑之痹矣。)
故骨痹不已。复感于邪。内舍于肾。(经邪入脏。下同。)筋痹不已。复感于邪。内舍于肝。脉痹不已。复感于邪。内舍于心。肌痹不已。复感于邪。内舍于脾。皮痹不已。复感于邪。内舍于肺。所谓痹者。各以其时。(气旺之月。)重感于风寒湿之气也。肺痹者。烦满(王海藏曰。烦出于肺。盖心火旺。则金燥也。)喘而呕。(肺主气。故喘。脉循胃口。故呕。)心痹者。脉不通。(心主脉。)烦则心下鼓。(火扰故烦。血不足。则心下鼓动。)暴上气而喘。(心脉上肺。火盛克金。故上气而喘。)嗌干。(心脉挟咽。)善噫。(心为噫。)厥气上则恐。(肾志恐。肾水上逆而凌心。)肝痹者。夜卧则惊。
(肝主惊。寐则神藏于肝。)多饮。数小便。上为引如怀。(肝脉环阴器。抵小腹。故便数。痛引小腹。状如怀妊。)肾痹者。善胀。(肾者。胃之关。关门不利。故胀。)尻以代踵。脊以代头。(尻。苦高切。臀也。肾脉起足下。足不能行。而以尻代之。肾脉贯脊。头反下而脊高。皆蜷屈之状也。)脾痹者。四肢解堕。(脾主四肢。)发咳呕汁。上为大塞。(脾脉络胃。上膈挟咽。故呕咳而上焦隔塞。)肠痹者。数饮而出不得。(肠中有热。故多饮。而小便复难。)中气喘争。时发飧泄。(邪正奔喘交争。时或通利。则又为飧泄。)胞痹者。少腹膀胱按之内痛。若沃以汤。
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