皇汉医学

不能立，胸下急痛，肩背强，大便秘结，饮食如故，先生投以当归芍药汤，诸证顿治。
求真按：「肩背强急，必非葛根汤之主治可知。」
一贾人，当行路时，人误踏其足，遂为跛躄，众皆以为脚气。因延先生诊之，无短气倚息证，腹痛上迫，时时上窜，神气将乱，乃用当归芍药汤，小便通快，色如皂角汁，躄亦随愈。
《险证百问》曰：「两脚或一脚，乍大酸痛，不能步行，如是凡二三日，或十日许，用药即止，不用亦止，然或每年一二发，遂成沉疴矣。师曰两脚或一脚，大酸痛云云。…顷有一妇人患此证，不能步行，数月遂痛近胸腹，而腹挛痛，饮食俱吐，小便不利，唇口干燥，气息短迫，人事不知，自心下至小腹，手不可近。医以为脚气，投药数剂无寸效。余诊之，胸中无动悸，短气有缓急，非脚气冲心证也。乃以当归芍药散，作汤液与之，服三帖，痛退，腹中雷鸣，小便快利，其色紫黑，忽知人事，好饮不吐。翌日，腹满，大便不通，兼以消块丸，大便下黑血，腹满顿退。服煎剂十余日，行步如常。」
《青州医谈》曰：「当归芍药散之腹候，脐旁有拘挛，其痛推右移左，按左移右，痛彻心下或背之七八椎也。」
求真按：「青州氏为南涯翁之门人，故于仲景学说多有心得，虽未可悉从，然其言可味也。」
《类聚方广义》本方条曰：「治妊娠，产后，下利腹痛，小便不利，腰脚麻痹无力者，或眼目赤痛。若下利不止，恶寒者，加附子。若不下利大便秘者，加大黄。」
求真按：「下利不止，虽恶寒者，不可轻加附子。」
有妇人经断，已三四月。诊之，腹中挛急，胎不应手，或腹中痛，类于血瘕，孕否难决者，用此方加大黄，则二便快利，不过十日，腹中松软矣。若怀孕者，胎气速张。又怀孕已累月，胎萎缩不长，腹中拘急者，亦宜此方。
妇人血气痛，小便不利，有宜此方者。
求真按：「妇人之胃及子宫痉挛，有宜用本方者，多奇效。」
眼目赤痛证，其人心下有支饮，头眩涕泪，腹拘挛者，又宜此方。
求真按：「此眼赤痛证，只赤痛流泪耳，非炎证之剧者可知。」
脱肛肿痛，出水不止者，有奇效。
求真按：「脱肛若为胃肠肌弛缓之一分证，即水不出来者，亦可用本方，有奇效。」
黄土汤之注释