古今医鉴
蔻丸。
凡痘当贯脓之时,虽若起胀,而中空干燥并无脓血者,死。若略有清水,或根窠起胀,血红而活,犹有生意者,内托散倍加参、 、归,又将人乳、好酒各半盏,和入温服,此贯脓之巧法也。
凡贯脓肥满,庶易结靥,若痘虽胀满,光泽可观,然摸过软而皮皱者,虽有脓,不甚满足,后必不能收靥,或痘皆贯脓,中间几颗不贯者,终变虚寒痒塌之证,宜内托散倍加补血气排脓之药。
凡痘陷无脓,虽因服内托药而暂起,不久又陷者,贯脓不满故也,宜内托散倍参、 、归、人乳、好酒之类。盖贯脓既满,必无陷伏之患矣。
凡因虚发痒,遍身抓破,脓血淋漓,不能坐卧者,宜内托散去桂,倍白芷止痒,当归和血,木香调气,气行血运,其痒自止,外用败草散敷之,庶免破处感风变证,以致上痰咳嗽声哑。若变遍身抓破,并无脓血清水,皮白干如豆壳者,死。
凡秽气冲触,发痒抓破者,宜内托散照前加减,外用祛秽散焚熏。如黑陷不起,煎内托散调下无价散服之。
此当八九日贯脓之时,最不宜寒药解毒,以伤脾胃,凝气血不能贯脓,尤忌食鱼以助痰气。
卷之十四 痘疹
贯脓三朝决生死例
一、痘当起胀三日之后,根窠红润,贯脓充满,如黄蜡色,二便如常,饮食不减,吉候也,不必下药;如红紫黑色,外剥声哑者,死。
一、痘当贯脓之时,纯是清水,皮白如薄,与水泡相似,三四日遍身抓破而死。
一、痘当贯脓之时,痘中干枯,全无血水,此名空疮痘,决死。
一、痘当贯脓之时,吐痢不止,或二便下血,乳食不化,痘烂无脓者,决死。
一、痘当贯脓之时,二便不通,目闭声哑,腹中胀满,肌肉黑者,死。
卷之十四 痘疹
收靥三朝证治例
凡痘十日,十一二日,痘渐收靥,自上而下为顺,自下而上为逆,其遍身皆靥,虽数颗不靥,尚能杀人,犹蛇蜕皮,虽一节被伤,不能退者,是亦死也。
夫出痘十一二日,从口唇头面逐渐收靥至足者,不须服药,若有他证,然后论治。
凡痘当靥不靥,泄泻寒战,切牙抓破,此虚寒者,服异功散;触秽冒寒,黑陷不靥,煎异功散调下无价散。外痒者,外用去秽散熏之。
凡过服热药,以致热毒猖狂,气血弥盛,痘烂不靥者
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