曹氏伤寒金匮发微

阴虚而阳越也,膀胱不得温和之气,故急,虚气膨于少腹故满,肾亏则脑虚,故脑气不荣额上而见薰色,胆胃之火下陷涌泉,故足下热,伤寒论所谓谷气不流也,伤及血海,故便血,大便色黑者,瘀血之象也,脾肾俱虚,故湿陷大肠而时溏,方用硝石以去垢,攀石以化燥屎,和以大麦粥汁以调胃而疏肝,使病从大小便去,此亦在下者,引而竭之之例也。
酒瘅心中懊农,或热痛,栀子大黄汤主之
栀子大黄汤方
栀子十四枚,大黄三两,枳实五枚,豉一升
上四味,以水六升,煮取二升,分温三服
酒气留于心下,上逆心藏,则心气亢而不下,往往有虚烦失眠之证,于是心阳不敛,转为懊农,酒之标气为热,从胃系上迫于心,故热痛,方用栀豉,与伤寒太阳篇治心中懊农同,加枳实则与栀子厚朴汤同,必用大黄者,民酒瘅胃热独甚也,但使胃热一去,则黄从大便去,心下诸病将不治自愈矣。
诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解之,宜桂会加黄芪汤主之(方见水气)
黄瘅之病起于湿,成于水,利小便发汗,仲师既出茵陈五苓散及桂枝加黄芪汤方治矣,食古而不化,此笨材也,徐忠可言当治一垂死之证,令服鲜射干至数斤而愈,又有偏于阴者,令服鲜益母草至数斤而愈,由前之说,则鼻燥头眩心中热痛,懊农欲死之证也,由后之说,则大便必黑之证也。其有不系酒瘅、谷瘅女劳瘅者,但以小便不利,湿郁发黄,服鲜车前根叶自然汁,当无不效,此又易利小便之变法也。
诸黄,猪膏发煎主之
猪膏发煎方
猪膏半斤,乱发如雉子大三枚
上三味,和膏煎之,发消药成,分再服,病从小便出
方用猪油半斤熬去渣,加乱发发雉子大三团入煎,发消药成,分三服,病从小便出,仲师方治如此,然但言诸黄而不言所治何证,予谓此酒瘅、谷瘅、女劳瘅通治之方也,按妇人杂病篇云,胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,猪膏发煎主之,谷气实非谷瘅之渐乎,校千金云,太医校尉史脱家婢黄病,服此下燥粪而瘥神验,徐忠可治骆天游黄瘅,用猪膏四两,发灰四两,煎服一剂而瘥,皆其明证,至如女劳一证,相火熏灼,血分必燥,酒气伤血,血分亦燥,故二证大便皆黑,猪膏以润燥,发灰为血馀,取其入血分而和血,凡大便色黑,肌腠