顾松园医镜
:肾病则目晃晃如无所见。盖目之精明在瞳子,故真水内亏,必目多昏黑,譬之水浅混浊,则不能照物,故绝无障翳遮睛。是以治目者,当养肝血,补肾水为主。然经又言:心者,五脏之转精也。目者,其窍也。又云:目者,心使也,心者,神之舍也。因事冗心烦,则神劳血虚火旺而目病,故清心养血安神,亦为治目之要务。东垣云:五脏六腑之精气,皆上注于目。而为精明之用。然脏腑之精气,皆禀受于脾土,因饮食失节,劳役过度,致脾胃受伤,脾虚则脏腑之精气皆失所司,不能归于明目也。是则脾胃所宜理也,故仲淳治目病,每用杞菊地黄丸,天王补心丹二方,朝夕并进,药品甘寒,不伤脾胃。故云:久服自效,深合六经东垣之旨。丹溪云:目能远视,不能近视者,肾水虚也,宜地黄丸;目能近视,不能远视者,心血少也,宜补心丹。倪氏云:心为君火,肝为相火,火炎无治,神水受伤,上为内障。又言诸脉皆属于目。相火者,心胞火主百脉,上荣于目,火盛则百脉沸腾,上为内障。其症初起,视物微昏,空中常见黑花,神水色变淡绿,急宜杞菊地黄丸、补心丹治之。次则视歧,睹一成二,色变淡白,失此不治,久则不能睹物,色变纯白,永为废疾。此症亦有因暴怒伤肝,致神水渐散昏花者,急宜滋肾水,养肝血,收其散大之神瞳,镇其上冲之逆气,当宜杞菊地黄丸合磁朱丸治之。但内障之病,最为难疗,服药须累月经年,又当远房帏,戒恼怒,释忧思,免劳碌,庶几有效,不然必废,终不可复。或有因大怒气逆上冲空窍,神水随散者,此属不治之症。又有因为物所击,神水随散者,亦不可治。有因悲哀过度,泪多液竭,渐至丧明者,《内经》命曰夺精,亦最难治。有因诸失血过多,睛珠作痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力者,但宜滋阴养血为主,杞菊地黄丸加减,加白芍、胡麻、天冬、人乳之属。若目暴赤肿,多泪痛痒,羞明紧涩者,此属肝经火盛血热,宜凉血清火。或热极生风,是为内发,或因热而召,是为外来,统于凉血清火药中,加薄荷、荆、柴之属。盖热极则翳生,加之以风则更易,譬之豆浆,其锅下以火燔之,上以风扬之,翳即生焉。治之者,但熄去风火,复加退翳之药,其明自复。又如尘蒙清水之面,拂去之而仍能照物也。经言:热甚目瞑眼黑。仲淳言:
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