吴鞠通医案
五钱) 黄柏(五钱) 生石膏(三两) 苡仁(八钱) 木通(三钱) 云苓皮(八钱)
防己(四钱)
六月十二日 去黄柏二钱,木通三钱,以喉呛太久,今可兼清肺气,加:苦梗(三钱) 飞滑石(六钱) 甘草(一钱)
二十日 脉洪数,右大于左,喉哑痰多,戒油腻。
生石膏(四两) 半夏(六钱) 苏叶(钱半) 苏梗(钱半) 苦桔梗(三钱) 杏仁(五钱)
炙甘草(一钱)
七月二十一日 生石膏(三钱) 生甘草(一钱) 半夏(六钱) 茯苓皮(六钱) 杏仁(四钱) 苦桔梗(四钱)
八月初四日 右寸脉独大,金实无声,已效而未全愈,照前方再服三剂。前后共服三十余帖,计石膏三百数十两。
严 三十九岁 五月初二日 六脉弦细短涩,吐血三年不愈,兼有痰饮咳嗽,五更出汗。经谓阳络伤则血上溢。要知络之所以伤者,有寒有热,并非人之有络,只许阳火伤之,不许寒水伤之也。今人见血投凉,见血补阴,为医士一大痼疾。医士之疾不愈,安望病家之病愈哉。此症阳欲亡矣,已难数治,勉照脉症立方。
半夏(六钱) 干姜炭(三钱) 五味子(二钱) 云苓(五钱) 小枳实(二钱) 桂枝木(三钱) 广皮炭(三钱) 焦白芍(三钱)
初六日 据云饮食已增,午后五心烦热如故,脉和缓,诸病必究眠食,得谷者昌,方无可转。至午后之热,方即甘温除大热法也。因脉稍和缓,去干姜炭。
十三日 前后共服过十帖,汗敛食增,血亦不吐,头中发空,得甜食则咳减,中气虚也。加甘草三钱以补中气,再服四帖,以其脉仍紧也。前后共服十四帖,诸症向安。惟脉之弦紧如故,咳甚则欲呕,于原方去五味,减甘草,再服四帖。
二十一日 诸症皆渐减,痰亦渐浓,心悸甚。加:枳实(一钱)
四帖。
二十五日 脉弦细如故,咳嗽日减,夜甚阳微,阴盛可知,午后身热已减,惟食后反觉嘈杂,胸中有水状,少时即平,于原方加:干姜(一钱) 枳实(二钱)
三十日 汗停嗽减,五心烦热亦减,脉弦数,夜间咳甚,服热药反不渴,饮尚重也。病痰饮者,冬夏难治。
桂枝(三钱) 半夏(六钱) 枳实(五钱) 白芍(三钱) 云苓块(五钱) 苡仁(五钱) 炙甘草(一钱) 干姜(一钱) 五味子(钱半) 广皮炭(三
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