金匮要略论注

蒸而肌痹也内经曰风寒湿合而为痹则风不足以槩病故曰痹非中风然热为病情风为病因风热乃阳邪阳邪入阳四肢为诸阳之本邪入而苦烦烦者风热也四肢又属脾脾属土土色黄故曰脾色必黄见疸病所因虽不同必内伤于脾也然至于黄则热反不坚结于内故曰瘀热以行此言黄疸之病槩由热欝而外蒸也
论曰仲景首掲黄疸之脉主之以风而推及于痹是明言黄疸之病风寒湿兼有之矣故后言风寒相抟注曰黄家所得从湿得之然观其后所出方虽有谷疸女劳疸酒疸正黄疸之别未尝专于治风专于治寒专于治湿唯清热开欝而为肺为胃为脾为肾分因用药絶不兼补岂非治黄疸法以清热开欝为主虽亦有汗下之説而破气与温补大汗及大下皆非所宜乎
趺阳脉而数数则为热热则消谷则为寒食即为满尺脉浮为伤肾趺阳脉为伤脾风寒相抟食谷即谷气不消胃中苦浊浊气下流小便不通阴被其寒热流膀胱身体尽黄名曰谷疸
注曰此叚言谷疸病脉证相因之理也谓肌肉者脾胃所主黄则由脾胃有伤趺阳者脾胃主脉也故责之若而数数为热热故消谷挟是本寒而标热矣本先受寒寒则为满言谷虽易消而时满也此虽胃病然肾为胃关其使胃不能消谷则肾必受伤故龙火不能上升腐热五谷于是推原于寸脉之浮浮在尺则伤肾又趺阳脉见则伤脾脾肾俱伤则风寒相抟脾不能输精于肝肺而病气随经上注于目故食即干金方连旋转言脾既不能输精而上干其谷气自然不消于是胃中清阳之气不升而苦浊小便者气化所从出升防废而浊气下流小便无气以化反有欝热相干渐乃不通若是者何也脏阴被寒之伤而客热流入膀胱也膀胱为太阳统一身肌表之阳寒热相欝则一身尽黄矣此虽病本风寒伤兼脾肾假使谷气消则正足以胜邪今不消而胃浊胃浊而致黄是谷非致黄之因而实主黄之媒也故曰谷疸以别于病黄疸而与谷不相妨者耳
额上黒防汗出手足中热薄暮即发膀胱急小便自利名曰女劳疸腹如水状不治
注曰此言黄虽必由于脾伤而致伤之原有因肾者其证必额上黒盖额者心之部也肾邪重则水胜火黒为水色而见于火部矣手劳宫属心足涌泉属肾肾虚而水火不相济则热中者槩言手足也人之呼吸昼行阳二十五度夜行阴二十五度一日五十度周于身而日暮则交于酉酉主肾因原有虚热卫气并之即发于手足而热矣膀胱肾之腑也肾臓阴虚则外腑自急然虽急而水出髙原非热流膀胱之比故