吴鞠通医案
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六月初四日 前方已服四帖,脉弦紧不数,仍不知渴,于前方加:甘草(钱半) 干姜(二钱)
再服三帖。
初八日 脉弦紧如故,呛咳如故,舌苔白滑,加桂枝二钱,再加干姜二钱。
十二日 脉之短涩退而弦细如故,痰饮仍重,再加桂枝二钱,干姜二钱,茯苓三钱,以化饮。
十七日 夜咳已止,是其佳处,咳来日减,亦是最好。左脉沉细,右脉弦紧,饮未尽除,至遍身骨痛,久病之故。古人云劳者温之,甘温调营卫而复胃气,气旺进食,久久自愈,病减者减其治。
桂枝(三钱) 半夏(五钱) 枳实(五钱) 炙甘草(二钱) 干姜(三钱) 广皮(三钱) 五味子(钱半)
蠲饮丸,痰饮久骤,未能一时猝去,业已见效,与丸药缓化可也。戒生冷恼怒。
桂枝(半斤) 广皮(十二两) 益智仁(四两) 干姜(六两) 小枳实(四两) 苍术炭(六两) 半夏(一斤) 炙甘草(六两) 云苓(二十四两)
神曲法丸梧子大,每日三服,每服三钱,饮甚时服小青龙汤。
陈 五十一岁 五月初十日 人尚未老,阳痿多年,眩冒昏迷,胸中如伤油腻状,饮水多则胃不快,此伏饮眩冒状也。先与白术泽泻汤逐其饮,再以缓治湿热之阳痿。岂有六脉俱弦细,而恣用熟地久服六味之理哉。
于术(二两) 泽泻(二两)
煮三杯,分三次服。
十三日 已效而未尽除,再服原方十数帖而愈。
李 四十八岁 五月初一日 其人向有痰饮,至冬季水旺之时必发,后因伏暑成痢,痢后便溏,竟夜不寐者多日,寒热饥饱,皆不自知,大便不通。按暑必夹湿,况素有痰饮。饮即湿水之所化。医者毫不识病,以致如此,久卧床褥而不得起。议不食,不饥,不便,不寐,九窍不和,皆属胃病例,与《灵枢》半夏汤令得寐再商。
姜半夏(二两) 秫米(二合)
急流水八杯,煮三杯,三次服,得寐为度。
十一日 诸窍不和,六脉纯阴,皆痰阴为腻补药所闭,昨用半夏汤,已得寐而未熟,再服前方三帖,续用小青龙去表药,加广皮、枳实,以和其饮。盖现下面色光亮,水主明也。六脉有阴无阳,饮为阴邪故也。左脉弦甚,经谓单弦,饮 也。有一症必有一症之色脉,何医者盲无所知,不知伊芳一生所学何事,宁不愧死。
桂枝(五
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