醉花窗医案
发厥,且时作泻。法在危险,而颗粒分明,大小匀称,且日进粥三二碗。余曰:气虚不能托送,又过服寒凉,以致不起。问几日?曰:十日矣。视所服之方,则芩连之属类多,因示以六味回阳饮(方:附子炮姜甘草当归党参肉桂加胡淑灶心土),其家问几服?曰,须二三服乃可。随言随走,连日公忙,几忘其事。又一日雨后,不能远出,闲到门外,前妪抱儿而至,投能作谢。余方忆其事。戒之曰,痘后之风,当谨避也。妪遂携儿而返。
阴虚血热误用桂附
商友梁某,素有痔,兼好鸦片,发则痛不能起,且有隐疾,未尝告人。一日痔发,不可忍,延一南医治之。梁素弱,面目削瘦,饮食不思,南医以为虚也。用桂附补之,二日而腹膨如鼓,烦闷不安,因而痔益增痛。急延余往视之,脉细数而有力。余曰:阴亏血热,且增烦躁,故痔作。鸦片最燥肺,肺主气,气燥而血亦不润矣。再以桂附火之,无怪其增痛也。
昔人虽谓痔有虚实,而未有不由湿热内蕴者,先清其热,则痛止。遂用槐花散加归芍而进之,夜半痛少止。次日又往,则进以归芍地黄汤,十日而愈。他日告余曰:不惟病愈,痔亦愈。余日:痔何能去?特血润则不痛矣。须薄滋味,谨嗜欲,节劳逸,方可渐望其去。否则,发作无时。目中所见,固少因痔而死者,亦少治之痊愈者。梁首肯。后余以内艰(母丧或长孙祖母之丧)归家。越三年余,梁来信云,本年痔发特甚,惟服君前药少止,然成长命债矣。
肝郁呕血
穆某之副夥,忘其姓名。素有呕血疾。因见穆某病危,铺事纷集,以急躁故,呕血转甚,亦求余冶。余问曾服药否?曰,药不离口者数年矣。而作发无时,见逆事则益甚。为诊其脉,并不甚虚,左关弦滑如涌,且有坚象。余曰,此肝郁也。君初得病时,必因暴怒,此后必胁间时时刺痛,甚则呕,色必紫黯。曰诚然,先生何如见也?乃以左金丸合颠倒木金散(郁金木香)解其郁,继用逍遥散舒其肝,命常服养血平肝之剂,戒其忿怒。一月而后酒肉来谢,余却而问其病,曰:服逍遥散后,已胸胁宽舒,血归乌有,先生命长服之药,不欲服也。余听之。
外感风热
马景波孝廉,与余为文字交,又同出龙兰簃先生门下,故称莫逆。乙卯谋纳粟作宰,都中有女校书才色超群,马昵之。一日
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