顾松园医镜
血为殃二端。若别有所因者,又当随其所因,而各从本门参酌治之。按《金匮》论新产妇人有三病:一曰病痉。因新产血虚多汗出,易中风邪所致。然痉病多由亡血,筋无所荣,不必拘定复中风邪而然。二曰病郁冒,东垣言:妇人分娩,及半产漏下,昏冒目瞑,盖因血暴亡,而火上炽,但补其血,则神自昌。三曰大便难。盖血与汗,则津液所生:血虚汗出,津液亡而胃燥;燥则热而干,大便难于出矣。又沈氏谓:产后大虚,外邪易侵,或身表经络受邪,或从阴户入于胞宫,则病状千变。故虚中常带实疗,而实中常有藏虚,攻补之法,不可不明。如《金匮》治产后腹中 痛, 痛者,绵绵而痛,是属虚也。责之气血两虚,或有微寒阻滞气血所致,用羊肉汤。以羊肉补益气血,当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,温补之法也。治产后腹中痛,有瘀血着脐下,用下瘀血汤。以大黄、桃仁、 虫蜜丸,酒化调服,峻药缓治,攻之法也。治产妇腹痛烦满,不得卧,责其脾虚气滞食停之“故,用枳芍散,以枳实通气消食,芍药补脾养肝,一攻一补,攻补兼施之法也。故或补或攻,或攻补兼施,应仿此法,随宜用药施治,毋拘丹溪之说,而固执不通。然攻之。一法,又必妇人形盛气实,果有不得不下之症者,方可小剂微下之,否则未有不蹈虚虚之祸,而杀人矣。
黑神散〔加减。〕生地〔凉血。三钱。〕当归〔和血。二钱。〕赤芍、蒲黄〔行血生用,各一钱五分,〕干姜〔炒黑,引血药入血分,祛恶养新。三、五、七分。〕黑豆〔炒,一大撮。以上六味,即黑神散原方,有肉桂、甘草,天寒内无热者,可用桂、姜。〕牛膝〔生用。三钱。〕续断〔酒炒。〕泽兰〔四味皆行瘀而带补。〕元胡〔酒炒。各二钱。〕楂肉〔均行结气滞血。拌砂糖炒。〕桃仁〔善破瘀血。炒研,各二钱。〕红花〔少用和血,多用行血。八分。〕荆芥〔能入血分散瘀。炒黑,一钱。〕益母草煎汤煎药。口干舌缩,加生鸡子〔一枚。〕调服。寒热往来,加鳖甲〔五钱。〕头痛,加川芎。〔一钱。〕腰痛,加杜仲。〔三钱。〕儿枕痛极、加乳香、没药。〔各六、七分,〕虚汗,加枣仁。〔炒研,三钱。〕悸惊亦加之。汗不止,加参、 。〔各二钱,〕此以祛恶露为主,乃产后必用之剂。然当随所见症,而加以的药治之。如恶
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