医学课儿策

,热退,偏体焦紫,痧如麸壳脱皮而愈,此顺症也。若逆症,一二日脉见细劲,身虽红痧不外透,神识已昏,语言错乱,气逆喘急,此由邪毒内闭肺胃,内闭则外厥而脱矣。治之之法:顺症一二日宜疏表,牛蒡解肌汤或银翘散,加消食之品,吹以珠黄散。三四日化火,前方加犀角、羚角、花粉、石斛。五六日,见内逼心胞,症在营分,犀角地黄汤。有汗神清者,邪在气分,玉女煎加胆星、石菖、西黄药珠,甚则紫雪。中后之治法大都如此。其或便结燥实、舌干而黄黑者,凉膈散,即下法也。协热便泄、舌苔白腻者,葛根芩连。至于逆症,火毒内闭于肺胃,用鲜地四两捣汁,加金汁、梨汁、蔗浆更葛根、芩、连。至于逆症,火毒内闭于肺胃,用鲜地四两捣汁,加金汁、梨汁、蔗浆,更用鲜芦根煎汤,磨犀角汁,冲和紫雪丹,或珠黄散,要不外乎清开泄热为主。若夫不治之症,鼻塞流涕者,肺已伤,不治;合眼朦胧者,肝欲坏,不治;色白如粉皮者,气色败,尤属不治。盖元气虚者,不能托毒外出,毒且深伏,虽有清补化邪一法,究属难图,尚不如阴虚者可重用养阴泄热也。治详于温热症下焦篇中。家大人老年议论甚恶夫清之太早者,以感风感湿未曾化火而先清,必有结毒发颐之变。善乎!祖鸿范之言曰:“初起发热憎寒者,以透散为主,火郁发之也。恶寒已止,内蕴之邪火方张,以凉解为宜,若仍执辛散,火得风而益炽,肿热必增,当于先后次第之间随机权变,各中其款要,斯为尽善。”问:妇人之病胎产为要,妊子之脉能分辨欤?男女之分可预测欤?试胎之法果孰胜欤?恶阻之因治之之法能详言欤?胎漏小产其因其治能详说欤?妊妇有头痛、心痛、胃脘痛、少腹痛、股痛、环跳痛、目赤、咽痛、甚至于跌仆损伤,能各举其证因治法大略欤?胎死腹中验法下法,亦附详焉。
经曰:“手少阴脉动甚为妊子,阴搏阳别为妊子,身病无邪脉为妊子,尺脉不绝为妊子。”夫尺者是少阴肾脉也。肾脉滑利亦见带症,惟与手少阴心动脉相应乃为妊子,无疑是即所谓阴搏阳别也。且血留气聚胞宫内实,能无尺阴滑数乎?其与虚劳数脉分别处:胎脉数中有胃气,劳脉则兼弦涩无胃气也。然亦有中年羸妇细小而不数者,其微弱中必有隐隐滑动之象可凭也。辨男女之脉最难执,左大为男、右大为