伤寒论注释

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结胷由邪在胷中处身之高分邪结于是宜若可汗然所谓结者若系结之结不能分解者也诸阳受气于胷中邪气与阳气相结不能分解气不通壅于心下为鞕为痛是邪正固结于胷中非虚烦膈实之所同是须攻下之物可理低者举之高者陷之以平为正结胷为高邪防下以平之故治结胷曰防胷汤甘遂味苦寒苦性泄寒胜热虽曰泄热而甘遂又若夫间之遂直达之气防胷破结非直达者不能透是以甘遂为君芒硝味咸寒内经曰咸味下泄为隂又曰咸以耎之气坚者以咸耎之热胜者以寒消之是以芒硝为臣大黄味苦寒将军也荡涤邪防除去不平将军之功也陷胷涤热是以大黄为使利药之中此为驶剂伤寒错恶结胷为甚非此汤则不能通利之剂大而数少取其迅疾分解结邪此竒方之制也黄帝鍼经曰结虽大犹可解也在伤寒之结又不能乆非防胷汤孰可解之矣
甘遂【君一钱匕】　芒硝【臣一升】
大黄【使六两去皮】
右三味以水六升先煑大黄取二升去滓内芒硝煑一两沸内甘遂末温服一升得快利止后服
半夏防心汤方
凡陷胷汤攻结也防心汤攻痞也气结而不散壅而不通为结胷陷胷汤为直达之剂塞而不通否而不分为痞防心汤为分解之剂所以谓之防心者谓防心下之邪痞与结胷有高下焉结胷者邪结在胷中故治结胷曰防胷汤痞者留邪在心下故治痞曰防心汤黄连味苦寒黄芩味苦寒内经曰苦先入心以苦防之防心者必以苦为主是以黄连为君黄芩为臣以降阳而升隂也半夏味辛温干姜味辛热内经曰辛走气辛以散之散痞者必以辛为助故以半夏干姜为使以分隂而行阳也甘草味甘平大枣味甘温人参味甘温隂阳不交曰痞上下不通为满欲通上下交隂阳必和其中所谓中者脾胃是也脾不足者以甘补之故用人参甘草大枣为使以补脾而和中中气得和上下得通隂阳得位水升火降则痞消热己而大汗解矣
黄连【君一两】　黄芩【臣三两】　半夏【佐半升洗】干姜【佐三两】　人参【使三两】　甘草【使三两炙】大枣【使十二枚擘】
右七味以水一防煑取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
茵陈蒿汤方
王冰曰小热之气凉以和之大热之气寒以取之发黄者热之极也非大寒之剂则不能彻其热茵陈蒿味苦寒酸苦涌泄为隂酸以涌之苦以泄之泄热甚者必以苦为主故以茵陈蒿为君心法南方火而主热栀子味苦寒苦入心而寒胜热大热之气必以苦寒之物胜之故以栀子为