丛桂草堂医案

邪始能外发也。
米某年逾四旬。卧病多日。服药数剂。他病俱退。惟彻夜不寐。谵语笑不休。不饥不食。予视其舌。尖红而苔少。脉息小滑。盖病退而津液大伤。痰热阻滞为患。遂以百合、知母、沙参、麦冬、贝母、花粉、枣仁、柏子仁、茯神、竹茹、黄芩。稍加川连二分。一剂而笑止神安。遂以饮食调养而瘥。
周某年约四旬。初患湿温病。由其戚某君用三仁枳桔、及小陷胸、栝蒌薤白等方。服十余剂。又以泻叶下之。神气遂大疲惫。心悸不寐。予视其面色黯淡。舌燥无津。手指蠕动。右脉小弱。左脉虚数。乃克削过甚。津液元气俱伤之候也。因用增液汤加西洋参、牡蛎、石斛、柏子仁、茯神等。翌日复诊。汗出不止。舌燥而现黑色。略有薄苔。口干。病患自谓头重异常。
盖元气大虚。前药嫌轻也。乃于前方去石斛、牡蛎。加党参、黄 各三钱。五味子五分。白芍三钱。次日天甫明。叩门延诊。则汗出愈多。寐则汗出益甚。手冷神气疲惫。两脉虚细。
心肾脉尤不足。势将欲脱矣。乃以别直参三钱。黄 五钱。白术四钱。熟地五钱。枣仁五钱。五味子、炙甘草各一钱。浮麦五钱。红枣五枚。急煎服。外用止汗药粉扑其周身。午后复诊。则汗止安睡。手足俱转温矣。仍以前方。又进一剂。自是遂能进粥。遂以六君子汤、资生丸等药。调养半月而痊。
冯懋轩君令堂。年近六旬。今年六月患发背。由西医徐君医治。将及一月。而溃烂不收。汗多头晕。大便溏泻。精神疲弱。西医以有内症。嘱延内科延医。予诊其两脉皆虚 无力。胸闷作恶。咳嗽心悸。头晕汗多。舌苔少。盖高年气血已亏。外症出脓血既多。饮食又多日不进。气血大虚阴阳欲脱之候也。危险实甚。乃以大补丸煎、生脉散。出入为方。潞党参、麦冬、枸杞各二钱。五味子三分。枣仁、山药、炒熟地炭各三钱。黄 、橙皮、佛手各一钱。
接服两剂。汗渐少。饮食稍进。但咳嗽心慌。原方去橙皮、佛手、黄 、党参。加百合、茯神、柏子仁、西洋参、杏仁、贝母。又服三剂。精神较有起色。惟心虚呛咳。舌燥无津。左手手心热。鼻孔亦觉有热气外喷。此高年阴液素亏。肝肺之津液俱涸。则燥从中生。必润以濡之始能有济。乃复定一方。北沙参、麦冬各一钱五分。燕窝、百合、地骨皮、枣仁、柏