徐批叶天士晚年方案真本

井,舍此无他法矣。)钱(娄门,十七岁) 少年面色青黄,脉小无神,自幼频有呕吐,是后天饮食寒暄,致中气不足,咳嗽非外感,不宜散泄。小建中汤法主之(老笔纷披)。
李(三十二岁) 喜寒为实,喜暧为虚,冲气逆干则呛,粘涎着于喉间,是肾精内怯,气不摄固于下元矣。肾脏水中有火,是为生气,当此壮年,脉细不附骨(即是虚脉无根,)其禀质之薄显然。(精能化气,精充者气自归根,肾精怯水不化精而成粘涎,阴火上逼而呛痰亦粘矣。)紫河车 紫衣胡桃 五味子 云茯苓 枸杞 人参 沙苑 黄柏(盐水炒) 秋石捣丸。
薛(范壮前,八十岁) 禀阳刚之质,色厉声壮,迩来两月,肠红色深浓浊,卧醒咯痰已久,肺热下移于肠,肠络得热而泄,自言粪燥越日,金水源燥,因迫动血(了如指掌,上下一贯。)大生地 柿饼灰 生白芍 淡天冬 侧柏叶孙(三十四岁) 内损精血,有形难复,淹淹年岁,非医药功能,病中安谷如饥,后天生气未惫,若究医药,必温煦血肉有情,有裨身中血气。冬春用天真丸(冬春二字最有斟酌。)病中安谷知饥,阴损尚未及阳可知。先天精气虽损,犹赖后天水谷之精气以荫,治虚损必以脾胃为先务也。
朱(唐市,三十一岁) 农人冷雨淋身,在夏天暴冷暴热,原非大症,木鳖有毒,石膏清散,攻攒触之气闭塞,咳久咽痛,轻剂取气,开其上壅。若药味重力不在肺(上焦之药宜轻,所谓轻药轻用,取其气轻味薄,不但分两轻也。)射干 生草 牛蒡 麻黄 米仁 嫩苏叶朱 形瘦虚数之脉,血屡次发,痰嗽不止,此非肺咳,乃血去阴伤,阴火如电烁而致咳。如日进清肺降气消痰,则内损不起矣。(阴火如电烁,最为驳劣难当,注射脏腑,最易烁肺金,焉得不咳。)都气法去丹泽,加脊髓、芡实、莲肉。
李(二十六岁) 壮年形瘦肌减,自述无因滑泄,长夏内阴不生旺而失血,显然阴虚,窍隧不固。大忌劳力奔走。虽在经营,当诸事慎养,身心调理之恙,不取药之寒热攻病也(阴虚之人略加劳力奔走,阳即上升,阴火即载血上溢矣。)
卷上
桑螵蛸散
陈(乍浦,五十岁) 咽食物有形不觉痛,若咽水必有阻塞,此内应肺之气分,肺象空悬,主呼出之气,气窒生热,法当清肃气分。(辨症极细切,都是气分药。)连翘心 滑石块 大力子 生甘草 南花粉 枇杷叶张(六十四岁) 有年仍