外科选要

而后发之,且背乃太阳膀胱督脉所主,太阳者,六经之首领也;督脉者,十二经络之统脉也。况心乃君主之位,岂容毒相犯之。凡发于此者,危险难治之症。
心之以下多成顺,六腑之因亦许评。
凡疮生于心之以下者,除肾俞一穴外,皆为缓。六腑者,足阳明胃经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,手厥阴心包络经,手少阳三焦经,足少阳胆经,此六经属腑,其形在下,其气主表,其病为痈,故发于六经者为轻。
脾家积毒生肩脊。
饮食膏粱积毒所致,高肿鲜明,根脚不过两肩者为顺。先宜解毒护心为主,次宜内托清心为要,间用蜡矾丸、护心散,防毒攻心。如肿平坚硬,渐大渐开,攻注两肩胸项,肿而不痛者危。
心经火毒对心临。
对心发者,乃心火妄动,热极而发之也。况心为主宰,周身蕴热,流会于此,其结为患,最易伤人,刑截督经,害非轻浅,况背脊多坑,固难起发,疮形落陷,肿不高尖,治当大降心火,急疏蕴热,顶用针通,随行拔法,使毒瓦斯内外疏通,庶不内攻,方为成守。
保至十五日后,内无变症,得脓为解。如变症渐生,坚硬渐大,不作脓者,死在二十二朝先后。但此症贵在早治,十中可保其三四也。
两肩左右双生发,肺肝积受不虚名。
左搭属肝,右搭属肺,俱生于左右肩骨移动之处,为可治。有此症者,先用万灵丹发汗,疏通内外,次以清肝解郁汤,柴胡清肝汤,气用四君子汤,血用四物汤,溃后八珍汤,参而调治,诚为妥当。但此症原起于痰凝气滞火郁,气血不调而生,正谓郁者开之,滞者行之,如误用疮科解毒泄气,误补误攻之药,必致多危。
莲子蜂窠防毒陷。
蜂窠莲子二发,多生于背,与心相近,与脊中平。轻者形长高肿,或偏半背;重者形斜平塌。两胁俱伤,孔似蜂窠,突如莲子,疮形虽畏,常能多险多生。老弱不堪,反取常安常稳。大规只怕不纯阳,治法何妨疮势恶。护心护膜丸丹,须要调停,执药执方,活法在乎医意。机参总论,法决存亡。
腰间肾俞发难生。
肾俞发者,生于两腰陷肉之间,或正中亦发。凡生于此者,最为险候,盖内肾为性命之本,藏精藏气藏神,又谓受命先天,育女育男育寿,此等皆出于肾脏也。是疾房劳过度,气竭精伤,其脏必虚,