顾松园医镜

矣。按立斋云:如脉洪数,以手掩肿上热极者,血已成脓,下恐伤肠胃之气,宜苡仁汤排之,即本方去硝、黄加苡仁。
会脓汤 治腹中肿毒。
大黄〔泻血分之热极。二两。〕乳香 没药〔通血气之壅滞。〕五灵脂〔散血化瘀。〕穿山甲〔破血逐瘀。〕僵蚕〔化痰散结。〕白芷〔散肿排脓。各五钱。〕〔为末,每服五钱,酒下。脓从大便出,幼者服三钱。〕《金匮》排脓散 诸疮痈毒皆可宗用。
生鸡子〔解热毒。〕枳壳〔破结气为君。〕赤芍〔行瘀血为臣。〕桔梗〔开提肺气,〕宜加桑皮。〔清利肺气。盖肺主周身之气,气利血行,则脓成毒化。〕立斋云:余治胃脘痈,每用前方加清胃药亦效。若吐脓血,饮食少思,则壮胃气为主,而佐以前药,不可专治其痈。又言肠痈不可惊之,惊则肠断而死。故坐卧转侧,务宜徐缓,时少饮薄粥,及服固元气药,静养调理,庶可得生。
痛甚者脉多伏,伏脉有因火者,有因气郁、血瘀、食滞、痰滞,亦有因寒者。〔阴气盛,阳气衰故也。〕促脉因火亢,亦有因气血食痰停滞,阻其营运之机,皆致歇止。如止数渐稀,则为病瘥;止数渐增,则为病剧。代脉痛家不忌。滑伯仁曰:无病而瘦羸脉代者危候也。暴病而气血乍损,只为病脉。
大痛而喘,人中黑者死。真心痛手足寒至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。
卷十四·数集 胃脘痛(胸痛、心痛、腹痛。)
举例
一 一童子出痘,未大成浆。其壳甚薄,两月后尚有着肉不脱者。一夕腹痛,大叫而绝。嘉言取梨汁入温汤灌之,少苏,顷复痛绝,灌之又苏。遂以黄芩二两煎汤,和梨汁与服,痛止。令制膏子药频服,不听。其后忽脉大无伦,一夕痛叫,小肠突出脐外五寸,交纽各二寸半,如竹节壶顶状,茎物绞折长八、九寸,明亮如灯龙。嘉言云:肺主皮毛,痘不成浆,肺热而津不行也。胸中甲错,则生肺痈,痈者壅也,今壳着于肉,全是甲错,岂非肺气壅而然欤?腹中痛绝者,壅之甚也。壅甚则并水道亦闭,是以其气横行,肠为之突出,茎为之弛长,当以黄芩清肺之热,阿胶〔或生鸡子。〕润肺之燥。因病势甚,只宜单用多用,可以下行速效。令日进十余剂,三日后始得小水,五日后水道清利,脐收肿缩而愈。〔观此当悟肺气不能下行,而脐腹攻痛,小