四诊抉微
在卦为离,在时为夏,在人为心。时当朱夏,天地之气,酣满畅遂,脉者得气之先,故应之以洪。洪者大也,以水喻也。
又曰钩者,以木喻也,夏木繁滋,枝叶敷布,重而下垂,故如钩也,钩即是洪,名异实同。夏脉心也,南方火也,万物所以盛长也,其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。太过则令人身热而肤痛,为浸淫;不及则令人烦心,上见
论脉平贼虚实微邪
《脉经》曰:夏脉洪大而散,名曰平。脉反得沉濡而滑者,是肾之乘心,水之克火,为贼邪,死不治。反得大而缓者,是脾之乘心,子之扶母,为实邪,虽病自愈。反得弦细而长者,是肝之乘心,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得浮涩而短者,是肺之乘心,金之凌
审疑似
《诊家正眼》云:《经》以洪脉,为来盛去衰,颇有微旨。大抵洪脉,只是根脚非坚硬,若使大而坚硬,则为实脉,而非洪脉矣。《经》又云:大则病进。亦以其气方张也。
脉洪坏病
有屡下而热势不解,脉洪不减,谓之坏病,不可救治。洪为阳气满溢,阴气垂绝之脉,故霭霭然如车盖者,为阳结。
附:论大脉
丹溪曰:大,洪之别名。病内伤者,阴虚为阳所乘,故脉大,当作虚治;外伤者,邪客于经脉亦大,当以邪胜治之,皆病方长之势也。
《素问》云:粗大者阴不足,阳有余为热中也。
伯仁曰:大脉浮取若洪而浮,沉取大而无力,为血虚,气不能相入也。
徐春甫曰:脉为血气之精华,无邪气相干,则自雍容和缓,今病虽未形,而邪已形于脉,恣其盛大之势,所以逆知病之必进也。
微(阴)
体状相类诗
微脉极细,而又极软,似有若无,欲绝非绝,《素问》谓之小,气血微,则脉微也微脉轻微瞥瞥乎,按之欲绝有如无。微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。
主病诗
气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓。男为劳极诸虚候,女作崩带下血医。
分部诗
寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛呻吟。
分部主病
滑伯仁曰:浮而微者阳不足,必身恶寒;沉而微者阴不足,主脏寒下痢。
分诊
滑伯仁曰:左寸
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