吴鞠通医案

得石膏一斤大减,病减者减其制,但仍滑数,加行痰饮。
生石膏(六两) 枳实(三钱) 杏仁(四钱) 云苓皮(五钱) 半夏(一两) 香附(五钱)
广皮(四钱) 旋复花(四钱,包)
二帖。
十八日 脉渐小,减:石膏(二两)
二帖。
二十日 脉洪数,加石膏八两,成十二两。
二帖。
二十二日 脉减,减石膏六两,加:葶苈(一钱五分)
二帖。
二十三日至二十五日 共服二帖。
脉之洪大者,得石膏一斤大减,病减者减其制,脉复洪大有力,再酌加其制。
生石膏(十二两) 枳实(五钱) 杏仁(四钱) 云苓皮(五钱) 半夏(一两) 香附(五钱)
广皮(四钱) 旋复花(四钱,包)
二十九日 小便短,加:滑石(一两)
十月初一日 停药三日。
初四日 气喘,于原方加石膏四两,共成一斤。杏仁四钱,共成八钱。广皮二钱,共成六钱。加:桂枝(六钱) 生姜(四钱)
五帖。
初二日服妙应丸二分六厘,大枣三枚,煎汤下,清晨服后,约二刻先从左胁作响,坠痛至少腹便下绿水胶痰碗许。
初三日服妙应丸二分六厘,大枣二枚,煎汤下,便痰水如前,汤药未服。
妙应丸方,《金匮》谓凡病至其年月日时复发者,当下之。此症痰饮兼痹,自正月服药至十月,石膏将近百斤之多,虽无不见效,究未拔除病根。左胁间漉漉有声,不时呕咳,此水在肝也。《金匮》谓水在肝,十枣汤主之;又谓偏弦饮 ;又谓咳家之脉弦为有水,十枣汤主之;又谓咳家一百日,至一岁不死者,十枣汤主之。合而观之,此症当用十枣无疑。但十枣太峻,南人胆怯,未敢骤用,降用妙应丸续续下之,庶无差忒也。
制甘遂(五钱) 白芥子(五钱) 制大戟(五钱)
神曲为丸,小梧子大,从三十丸明起得下痰水即止。停数日水不尽再服,以尽为度,初四至初七,共服五帖。
初八日 石膏(一斤) 飞滑石(一两) 苏子霜(二钱) 旋复花(四钱) 云苓皮(六钱)
广皮(三钱) 小枳实(五钱) 半夏(一两) 杏仁(八钱)
三帖。
十一日 服妙应丸三分。
十二日 脉仍洪大有力。
生石膏(八两) 杏仁(四钱) 半夏(六钱) 云苓皮(六钱) 广