醉花窗医案

不得已,实告曰,产后之脉,宜缓宜小,今见坚大,恐难愈也。盂曰:试再进一方,万一不愈,亦不敢怨。余曰:岂在怨不怨,但竭力经营,徒费钱无益耳。盂忧疑而去。凡更十数医,无毫发效,五十余日而殁。
产后胸痛乳儿痰疾暴怒伤肝三案
内人之妹适武举张某之长子,产后患心胃痛。发则饮食俱绝,气促口干。其翁延人视之,皆曰虚,况产妇尤无实症,当培其气血,气血流通,则痛止。始服八珍汤,继服十全大补汤,月余不止。乃来外家求余治。诊其左寸关脉,坚凝而涩,知为瘀血停于胸膈。乃曰,胸膈痛,非心胃痛也。发则内如针刺,口渴气喘,宜散瘀以定痛,不宜补气以益瘀也。前服多补药,何能有效。乃命服失笑散二剂,而痛若失。三日后视之,则其儿始岁余,手足发热,神痴气粗,乳食不进,喉中时时如锯声,众以为惊风,延一邻媪针灸之。余曰:此痰也,针灸则益甚,必平日多置暧处,其母卧而乳之所致也。瞩服白玉饼(方:滑石半夏巴霜朱砂苦矾各一钱神曲糊为丸,滑石为衣)数粒,至晚则下绿色粪如许,乳食进热退而安。后返其家未逾月,乃婿忽来,下车入门,面目黑腻,胸高气喘。问系吐血疾,自言心中时时作呕,两胁刺痛发咳。来求治之。诊其脉弦而滑,乃曰:此气秘也,必有大遂事,暴怒伤肝,乃致是疾。张曰:然。余曰:曾施治否?张曰:有村医以余为阴亏,命服地黄汤,转增腹张,乃辞,而求阁下。余为开苏子降气汤,又开逍遥散方,付之曰:路远病劳,归先服降气汤,气当舒,再服逍遥散,血当止,十数日保无恙,无烦再来也。张谢而去,如言服之,月余,遣人来言,主人病痊愈,恐在念,令小人先告知,有暇必衣冠来谢也,余固止之。
肝郁气逆脉不应病
同谱王丹文茂才之父,余执子侄礼,少游江湖,权子母,工于心计,故握算持筹资无少缺。晚年出资在永宁州生息,忽为典商负千金,州郡控诉,未获归赵,忧郁而病,兼家务多舛,遂得气逆症。腹满身痛,转侧不安。他医投补剂,转增剧。丹文邀余诊视,其脉多伏,惟肝部沉坚而涩,且三二至辄一息。知力肝郁,因以苏子降气汤合左金丸进,三服而气稍舒。又视之,肝部有长象,又益颠倒木金散进之,十剂后,腹减而气舒,饮食进,精神作矣。一日留晚餐,座中仍