医脉摘要
,为结胸(宜陷胸汤)。虚邪留滞,则硬满而不痛,为痞气(宜泻心汤)。热微而头汗者,水结胸也(宜半夏茯苓汤)。漱水不欲咽者,血结胸也(宜桃仁承气汤)。若未下而胸满者,邪尚在表也,宜小柴胡汤加枳桔。若状如结胸、舌胎白滑、饮食如故、时时下利者,藏结也,难治,宜用温散之剂。
阳证痞硬为热痞,大黄黄连泻心汤。汗出恶寒寒热痞,附子泻心芩连黄。
腹满
(原注:满而可按者,为虚满;而不可按者,为实。).
腹满而痛者,为里实,当下之,宜承气汤。腹满时减者,为虚寒,当温之,宜参夏朴姜甘草汤。若吐利而腹满者,属太阴证,宜理中。(原注:藏寒生满病。)
小腹满
(原注:脐下为小腹,小腹左右为少腹。)
脐下满而小便利者,畜血也;小便不利者,畜水也。若厥逆尿白者,阴寒凝结也,宜桂附吴萸。(原注:肾虚,则寒动于中,当温之。)
烦躁
烦出于心,阳盛而内热也。躁出于肾,阳浮而外热也。太阳有不汗出之烦躁,宜大青龙汤。阳明有心下硬满之烦躁,宜大承气汤。少阴有吐利厥逆之烦躁,宜吴茱萸汤。若汗下之后身无大热,脉沉微而昼臼烦躁者,阳虚也,宜附子干姜汤。若不烦而躁,面赤身热,欲入水而不能饮水者,阴盛格阳也(原注:戴阳证),宜白通加人尿猪胆汁汤(原注:冷服)。惟结胸证具而烦躁、恶寒蜷卧而烦躁者,不治。
不得眠
(原注:凡病喜仰卧者,实热;喜合面卧者,虚邪;喜向里卧者阴证。)
夜以阴为主,阳不入阴,故烦躁不得眠也。或汗后而心血大虚,或热甚而神气不宁,或新愈而阴气未复,各随见证治之。又有胆气虚而不眠者,宜枣仁汤;胃不和而不眠者,宜半夏秫米汤。(原注:开目欲见人者,阳证也。闭目不欲见人者,阴证也。目中不了了,睛不和,目赤、目黄、目眩,皆热证。瞠目直视,目胞陷下,戴眼反折,皆难治。)
欲寐
(原注:足太阳之筋,为目上纲。足阳明之筋,为目下纲。热甚而目不开者,筋纵也。寒甚而目不暝者,筋急也。)
阳虚则欲寐,脾亏则嗜卧。汗出、身重而鼾睡者,风温也。唇黑、声哑而多眠者,狐惑也。若汗下之后,身凉、脉静而酣睡者,荣卫和也。
懊依
懊侬者,心中郁闷也。或表邪内陷,或余热未
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