金匮要略论注

汤主之
注曰此重不止二字是诸寒凉止血药皆不应矣吐血本由阳虚不能导血归经然血亡而阴亏故以柏叶之最养阴者为君艾叶走经为臣而以干姜温胃为佐马通导火使下为使愚意无马通童便亦得按本草载此方乃是栢叶一把干姜三片阿胶一挺炙合煑入马通一升未知孰是候叅
栢叶汤方
柏叶【三两】干姜【三两】艾【三把】
右三味以水五升取马通汁一升合煑取一升分温再服
下血先便后血此远血也黄土汤主之
注曰下血较吐血势顺而不逆此病不在气也当从腹中求责故以先便后血知未便时血分不动直至便后努责然后下血是内寒不能温脾脾元不足不能綂血脾居中土自下焦而言之则为逺矣故以附子温肾之阳又恐过燥阿胶地黄壮阴为佐白术徤脾之气脾又喜凉故以黄芩甘草清热而以经火之黄土与脾为类者引之入脾使暖气于脾中如冬时地中之阳气而为发生之本眞神方也脾肾为先后天之本调则荣卫相得血无妄出故又主吐衂愚谓吐血自利者尤宜之
黄土汤方【亦主吐衂】
甘草【三两】地黄【三两】白术【三两】附子【三两炮】
阿胶【三两】黄芩【三两】灶中黄土【半觔】
右七味以水八升煑取三升分温二服
下血先血后便此近血也赤小豆当归防主之【方见狐惑中】注曰先血后便则知虽未便而血已先聚于肛为近故曰此近血也然下焦乃肾膀胱所主水府也使下无留与血相混则便溺如常血自归经何得溢出故以赤小豆为主去其阴分之湿热当归导血归经其势甚便不若逺血之伤在脾肾温凉补防多其委曲也
心气不足吐血衂血防心汤主之
注曰吐血有因病乆上热烦欬而致者有因极饮过度者若因心虚虚则热收于内而火盛烁阴涌血上逆出于清道为衂出于浊道为吐则主心气不足论治谓不得同诸阴虚及极饮者之积渐而致也故以芩连清其热大黄下其瘀而曰防心汤谓病既侵心恐因循则醸祸也
防心汤方【亦治霍乱】
大黄【二两】黄连【一两】黄芩【一两】
右三味以水三升煑取一升顿服之
金匮要畧论注卷十六 <子部,医家类,金匮要略论注>
钦定四库全书
金匮要畧论注卷十七
　汉　张机　撰
嘉兴徐彬　注
呕吐哕下利病脉证治
夫呕家有痈脓不可治呕脓尽自愈
注曰呕家之因不同客寒伤胃或痰壅气逆气有余即是火故内经