医学指归
,脉入缺盆循胃脉外,近于咽。)鼽衄,目黄,手大指次指痛,(俱同经。)宿食发热,(宿食在内,发热在外,故为标病。)寒栗。(同经。)
卷上 大肠经第二
治法解
肠实泻之大肠主出糟粕,邪气有余,壅滞不通,则为实,故用泻,下分两法。
热:热结于肠,大便不通,寒以下之。
大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤实热。)芫花(荡涤留癖饮食,寒热邪气。)
牵牛(泻气分湿热,通大肠气秘。)巴豆(开窍宣滞,斩关夺门。)郁李仁(下气行水,破血润燥。)石膏(清热降火。)
气:气实则壅,行气破气,则滞自下。
枳壳(破气行痰,消痞胀,宽肠胃。)木香(泄肺气,实大肠,治泻痢后重。)橘皮(理气燥湿,下气消痰。)槟榔(泻气行痰,攻坚去胀,治大便气秘。)
肠虚补之大肠多气多血,气血不足则虚,故用补,下分五法。
气:补气不外下文升阳降湿二法。此所谓气,疑指风言。盖风为阳气,善行空窍,风气入肠,则为肠鸣、泻泄诸证。故药只举皂荚一味,正以其入肠而搜风也。
皂荚(辛温性燥,入肺、大肠,搜风除湿。)
燥:燥属血分,金被火伤,则血液枯燥,养血所以润燥也。
桃仁(行血润燥,通大肠气秘。)麻仁(润燥滑肠。)杏仁(润燥消积,通大肠气秘。)地黄(泻丙火,清燥金,补阴凉血。)乳香(消气活血,通十二经。)松子(治大便虚秘。)当归(补血润燥,滑大肠。)肉苁蓉(补精血,滑大肠。)
湿:土为金母,脾虚湿胜,则水谷不分,下渗于大肠而为泻泄。燥脾中之湿,所以补母也。
白术(补脾燥湿。)苍术(燥胃强脾,除湿散郁。)半夏(和胃健脾,除湿化痰。)硫黄(大热纯阳而疏利大肠,治老人虚秘。)
陷:清气在下,则生飧泄。胃中清阳之气陷入下焦,升而举之,如补中益气、升阳除湿之法是也。
升麻(升阳气于至阴,引甘温药上行。)葛根(轻扬升发,能鼓胃气上行。)
脱:下陷不已,至于滑脱,涩以止之,所以收敛正气也。
龙骨(涩肠固精。)白垩(涩肠止利。)诃子(收脱止泻,涩肠敛肺。)粟壳(敛肺涩肠。)乌梅(敛肺涩肠。)白矾(性涩而收,燥湿止血。
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