伤寒兼证析义

颜白唇鲜,卫气不固者,最易伤风,却无内火之患矣,矧吾江南之人,元气最薄,脉多不实,且偏属东方,木火最盛,治之稍过,不无热去寒起之虑,而高梁之人,豢养柔脆,调适尤难,故善治大江以南病者,不难徧行宇内也,但要识其所禀之刚柔,情性之缓急耳,西北之人,惯拒风寒,素食煤火,外内坚固,所以脉多沈实,一切表里诸邪,不伤则已,伤之必重,非大汗大下,重用峻剂,不能克应,滇粤之人,恒受瘴热,惯食槟榔,表里疎豁,所以脉多微数,按之少实,纵有风寒,只宜清解,不得轻用发散,以表药性皆上升横散,触动瘴气,发热漫无止期,不至津枯血竭不已也,经云:西北之气散而寒之,东南之气,收而温之,所谓同病异治也,是以他方之人,必问方隅水土,傍观者以为应酬套语,曷知其为察脉审症,用药之大纲,故操司命之权者务宜外息诸缘,内心无喘,向生死机关下个竿头进步工夫,自然不落时人圈缋,当知医门学问,原无深奥难明处但得悉其要领,活法推求,便可一肩担荷,又何必搜罗百氏,博览群书,开凿寻文解义之端,愈滋多岐之惑哉。
经络
或问奇经诸脉,何以异于十二经,而以奇字目之,答曰:夫十二经者经脉之常度也,其源各从藏府而发,虽有棱别,其实一气贯通,曾无间断,其经皆直行上下,故谓之经十五络者,经脉之联属也,其端各从经脉而发头绪散漫不一,非如经脉之如环无端也,以其斜行左右遂名曰络,奇经为诸经之别贯经经自为起止各司前后上下之阴阳血气,不主一藏一府,随邪气之满溢而为病,故脉之发现诸部皆乖戾不和是古圣以奇宇称之,非若经气之当升,络气之常降也,所以者何,盖缘经起中焦,恒随营气下行极而上,故其诊在寸络起下焦恒附营气上行极而下故,其诊在尺虽经有明谕,而世罕究其旨者,通评虚寔论云:经络皆寔,寸脉急而尺缓言经中所受之邪,既随经而盛于上,络气虽实,当无下陷之邪,则尺部不为之热满矣,次云络气不足,经气有余,脉口热满尺,部寒濇,有余则热满,是指邪气而言,非经气之充寔也,不足则寒濇,络气本虚之验也,又云经虚络满者,尺部热满脉口寒濇,络满亦指邪气,以经中之邪陷于络,故尺部为之热满也,按金匮云极寒伤经,极热伤络,盖经受寒邪而发热,络受热邪而传