素问玄机原病式
阳寒水,乃肾与膀胱之气也)
二、六气为病 (六)寒类
(分述)
(水液澄彻清冷)
澄彻清冷:湛而不混浊也。水体清净,而其气寒冷,故水谷不化,而吐利清冷,水液为病,寒也。如天气寒,则浊水自澄清也。
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:腹中坚硬,按之应手,谓之 也。《圣惠方》谓:“ ,犹征也。”然水体柔顺而今反坚硬如地,亢则害,承乃制也。故病湿过极则为 ,反兼风化制之也;风病过极则反燥,筋脉劲急,反兼金化制之也;病燥过极则烦渴,反兼火化制之也;病热过极,而反出五液,或为战栗恶寒,反兼水化制之也。其为治者,但当泻其过甚之气,以为病本,不可反误治其兼化也。然而兼化者,乃天机造化,抑高之道,虽在渺冥恍惚之间,而有自然之理,亦非显形而有气也。病虽为邪,而造化之道在其中矣。夫五行之理,甚而无以制之,则造化息矣。如风木旺而多风,风大则反凉,是反兼金化制其木也。大凉之下,天气反温,乃火化承于金也。夏火热极而体反出液,是反兼水化制其火也。因而湿蒸云雨,乃土化承于水也。雨湿过极,而兼烈风,乃木化制其土也。飘骤之下,秋气反凉,乃金化承于木也。凉极而万物反燥,乃火化制其金也。因而以为冬寒,乃水化承于火也。寒极则水凝如地,乃土化制其水也。凝冻极而起东风,乃木化承土而周岁也。凡不明病之标本者,由未知此变化之道也。
(瘕)
瘕:腹中虽硬,而忽聚忽散,无有常准,故《圣惠方》云:瘕,犹假也。以其病瘕未成也。《经》注曰:血不流而寒薄,故血内凝而成瘕也;一云腹内结病也。《经》曰:小肠移热于大肠,为 瘕,为沉。注曰:小肠热已移入大肠,两热相搏,则血溢而为伏瘕也。血涩不利,则月事沉滞而不行,故云 瘕为沉。“ ”与“伏”同。“瘕”一为“疝”,传写误也。然则《经》言瘕病亦有热者也,或阳气郁结,怫热壅滞,而坚硬不消者,非寒 瘕也,宜以脉证别之。
( 疝)
疝:少腹控卵,肿急绞痛也。寒主拘缩故也。寒极而土化制之,故肿满也。《经》言“丈夫疝,”谓阴器连少腹急痛也,故言“妇人少腹肿,”皆肝足厥阴之脉也。《经》注曰:“寒气聚而为疝也。”又按《难经》言,五脏皆有疝,但脉急也。注言:脉急者,寒之象
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