女科经纶

,益阴燥湿也。至春甫论欲事不遂所致,亦病情之不可不察者也。
前阴诸证
陈良甫曰:妇人阴中冷,因劳伤子脏,风冷客之。
薛立斋按:阴冷有肝经有湿热,外乘风冷所致。若小便涩滞,或小腹痞痛,龙胆泻肝汤。又有妇人阴中寒冷,小便澄清,腹中亦冷,饮食少思,大便不实,下元虚冷,治以八味丸愈。八味治血弱不能荣养脏腑,津液枯涩,风寒客于子脏,以致阴冷,有效。
慎斋按:以上一条,序妇人有阴冷之证也。阴中冷,非外邪风冷客于子脏,即气衰血虚,脏腑虚寒,以致肝经失养,阴户为之寒冷也。立斋必欲断为肝经湿热,外乘风冷所致,岂有客邪之气,加于湿热之病,而变为阴冷耶?论属未当。
前阴诸证
《大全》曰:妇人阴挺下脱,或因胞络伤损,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致。
薛立斋按:阴挺下脱,当升补元气为主。若肝脾郁结,气虚下陷,补中汤。若肝火湿热,小便赤涩,龙胆汤。
前阴诸证
薛立斋曰:有妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便数,晡热,似痒似痛、小便重坠,此肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中汤加山栀、茯苓、车前、青皮,以清肝火,升脾气,更以加味归脾汤,调理脾郁,外以生猪油和藜芦末涂之而收。
前阴诸证
《大全》曰:妇人阴中生一物,挺出五寸许,牵引腰腹膨痛,至不思饮食,皆因多服热药及煎 ,或犯非理房事,兼意淫不遂,名阴挺,三茱丸、一捻金丸主之。
慎斋按:以上三条,序妇人有阴挺之证也。阴挺者,阴器中挺出一物,即立斋所谓舒出如蛇如菌,如鸡冠状是也。夫妇人阴器,为足厥阴经部分,而冲任督三脉所系胞门子户在焉。其所挺之物,大约子脏肠 之属,非湿热脾虚下陷,即是热药局事所致,此病机之属于隐曲者。在医者,似难以诊候施之者,立斋之书,每重载之,真有不可臆度者矣。
前阴诸证
《金匮要略》曰:胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。
李时珍按:妇人胃气下泄,阴吹甚喧,宜猪膏煎乱发化服,病从小便而出。
程云来曰:经曰,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更实,则气得上下。今胃中谷气实,则肠胃虚,虚则气不得上下,而肾又不能为胃关,其气但走胞门而出