太医局诸科程文格

固难以诊今手近即啼则可以即理而黙会是必寒凑于心经邪客于包络由其作痛而手举摩腹因其痛甚而摩腹即啼以此推之是其痛之不可忍也手摩虽本于黙识其实因望而可知声啼虽本于意求其实因闻而可见经所谓望而知之谓之神闻而知之谓之圣是不待工巧为能而造乎圣人之妙矣与夫察病之际既以烛其情施疗之间尤欲通其法且病有防甚方有逆从防者逆之而以寒治热以热治寒甚者从之而以寒治寒以热治热今心痛者里热之使然里热者邪甚之所致经曰邪气盛则实又曰诸痛为实是邪盛而为痛证矣故甚者从之当以寒而治寒实者防之当以通而去塞论至于此故古方用芍药散者岂不冝乎观芍药散方用赤芍药人参白术黄芩川大黄当归六味之药其间以芍药人参之防寒以黄芩川大黄之大寒正所谓以寒治寒以防去实荡涤心包之邪踈通寒热之气致邪却而疼已俾实散而痛除诚变通之良法也茍或以寒病而不可用寒以小儿而不可輙下则甚者当从故逆之而格拒不入痛者宜下故塞之而疼楚转加王氏谓大寒内结以热攻除痛发尤甚圣济经曰谓冝通而塞则为痛理亦明矣故知小儿心痛之病用防寒攻下之剂者诚药病之相投标本之相得又乌有反伤正气之弊哉抑又观巢氏云小儿始生气尚盛无有虚劳防恶则须下之所损不足言及其愈病则致深益若不时下则成大疾疾成则难治矣以此言之则小儿平常有患亦须下之今心腹大痛而不可忍又安畏其寒凉也圣贤之论可谓权冝通变如调瑟之法不可胶柱待之术不可守株固当随机应变岂可拘于以寒治热以热治寒之道姑以此而塞明问执事以为如何谨对
假令法第一道
问假令解颅候目即节气当得何脉本因是何脏腑受病发何形即今冝用是何方药调理设有变动又当随脉如何救疗各须因本经为证及本草逐药主疗所出州土性味畏恶正辅佐使重轻竒偶及修制之法处方对答
对肾气不足则骨髓无滋养之荣颅开解则头缝失闭合之道且产母临于九月胎气资于少隂始于胚胎而肾气不成后为童稚而骨髓不足骨者肾之合肾弱而骨无所充脑者髓之海髓虚而脑无所养故初生而颅不合渐大而自开者必然之理也目即春令正值发陈之时脉见防乃为平和之诊经曰春胃防曰平今反诊得防弱之脉乃应解颅之经曰防则为又曰弱则为虚本因在胎之时少隂失于荣养既生之后骨气乖于滋充门渐大而渐开头缝当合而不合者是也巢氏曰解颅者其